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專訪| 張文宏：抗擊新冠是持久戰，打疫苗去，否則真要吃虧
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張文宏上海華山醫院傳染科黨支部書記，新型冠狀病毒肺炎上海市醫療救治專家組組長
最后更新: 2021-06-09 18:15:47新冠疫苗接種之后管多久？啥時候再接種？
隨著全國各地疫苗接種的不斷推進，關于疫苗大家有了越來越多的疑問。之前很多人在討論不同疫苗的混合接種，這樣做的效果怎么樣，我們是否需要混合接種？
對此，張文宏表示：“一切都在研究當中。我們目前在預判，是同樣的疫苗打三針更好，還是比如說，滅活疫苗打兩針，后面再打一針核酸疫苗，或者打一個重組蛋白疫苗或是腺病毒載體疫苗更好，這些都還在探索當中。”
“中國現在對混合接種不是非常迫切，在未來半年左右的時間里，研究結果會被不斷發表，給我們一個非常好的指引，所以大家不用著急。”
還有不少人困惑：我打了疫苗可以管多久，半年或者一年之后是否需要再接種？對已經接種且到了有效期臨界點的接種者，需不需要做抗體的定期檢查？
張文宏從科學的角度解釋道：“原則上，現在我們不需要去醫院進行抗體檢測，因為要判斷一個疫苗是不是還具有保護率，抗體檢測是不完備的，我們要測綜合抗體。但是，現在所有的醫院都不能測綜合抗體。同時，疫苗的保護率還和免疫記憶有關系，而現在所有的醫院都還不能常規測疫苗的免疫記憶。”
“對于疫苗的保護時間，我們按自然感染來講，現在一年以內，它的保護率自然感染可以達到80%。我認為是不錯的。”
至于疫苗的保護在一年以后是不是能夠同樣有效？“我們中國不需要太著急，因為世界上很多國家的疫苗接種比我們早，疫情比我們猛。當發生比較多的疫苗接種后感染時，就會提示該疫苗保護的持久性。”
“這個時間點就是我們加強接種疫苗的一個非常好的時間節點，所以我們有充足的時間來等待科學家們對保護率的研究結果。”
“這個研究結果出來以后，我們就可以從容地制定免疫策略。將來，我們可能在接種一年或者兩年之后進行加強接種，到底是接種同一種疫苗還是不同的疫苗，現在都在研究，”張文宏強調，中國也要加強這方面的研究，來應對未來免疫平臺建立的挑戰。
5月30日，眾多市民在珠海市體育中心排隊接種新冠疫苗 圖源：澎湃影像
對于打進體內的疫苗，大家最擔心的非副作用莫屬。之前，英國的阿斯利康疫苗在接種之后出現導致血栓的風險，歐洲很多國家因此暫停或部分暫停了該疫苗的使用。
對此，張文宏解釋稱：“阿斯利康疫苗在心血管疾病的老年人當中確實發生過幾例血栓的形成，但是這種血栓的形成是不是跟疫苗有絕對的關系，英國的科學家也在分析，他們最終會給出答案。中國在短期內也不會進口這種疫苗，所以大家不必擔心。”
他同時指出：“現在幾種疫苗的安全性都在標準范圍之內，根據目前的數據來看，接種疫苗的獲益遠遠大于不良反應。”
“現在中國的滅活疫苗在全球范圍內已經打了6億劑，西方國家的mRNA疫苗在國際上也打了幾億劑了，光是這兩種加起來可能就有接近10億劑的接種。我們對不良反應其實很清楚，無論是滅活疫苗還是mRNA疫苗，不良反應的發生率都非常低，很多時候還會出現耦合。”
耦合的意思是，一個人本來正好要生病了，這時候他打了疫苗，就以為是疫苗打出來的，這種情況就會導致一些人對疫苗的不信任。
“這個問題也是由來已久，張文宏說，“比如說，我們打了10億劑疫苗，里面有些人就是不打疫苗，第二天也可能會生病，所以這個時候就要有效地把這些耦合的情況和疫苗的不良反應區分開。”
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- 責任編輯: 王慧
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