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冬曉：超740萬人等待救治，英國國家醫療服務體系失效了？
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冬曉觀察者網編輯
最后更新: 2024-09-17 15:17:20笨蛋，是經濟
如今，NHS陷入泥淖的根本原因已經清晰可見：缺錢。
一個比較鮮明的例證就是，在1999年-2000年之間，NHS也曾經出現過短暫的人滿為患。工黨為解決該問題，為NHS提供了前所未有資金，效果幾乎是立竿見影。
等待時間中位數從2003年的12.9周下降到2010年的4.3周；門診等待時間中位數從2005年的4.8周下降到2010年的2.7周；在急診入院4小時內得到救治的百分比從2003年的78%上升到2009年的98%。一份獨立調查稱，政府在推動NHS成為一個高效的醫療系統方面取得了相當大的進展，公眾滿意度在2010年達到頂峰，且由于醫療保健工作的落實和新合同的簽訂，人員配備和工資得到顯著增加。
英國在醫療保健的資金投入上的捉襟見肘是顯而易見的，不僅和自己相比增速放緩，從每年5%降到2%，和其他歐洲國家相比，也是非常難看。
從2010年到2019年，英國實際醫療支出比歐盟14國的平均值少了400億英鎊，且與其他歐盟國家相比，英國的醫療保健能力更低，醫護人手更少、床位更缺，甚至連檢查用的掃描儀器的數量也很遜色。
醫生們在發起抗議 圖源：《紐約時報》
與此同時，英國人口不斷老齡化，這就導致了不可避免的醫療需求的上升。貧困問題的加劇同樣使需求擴大，大量低質量但高熱量食物的攝入，肥胖人口增加，糖尿病、心血管疾病的發病率也水漲船高。
情急之下，人們不得不選擇更昂貴的自費醫療。從2019年到2021年，選擇自費醫療的人數增加了35%，自從新冠疫情爆發以來，自費醫療市場出現了爆炸式的增長。自籌資金進行髖關節和膝關節置換手術的人數增加了一倍多。
值得注意的是，一些人為私人治療買單，并不是因為他們負擔得起，而是因為他們等不起：據報道，甚至出現了人們借貸來支付手術費用的情況，越來越多的人求助于GoFundMe來籌集醫療費用，這在20年前的英國是無法想象的。
《衛報》的一項調查發現，一些設有私立部門的NHS醫院正在推廣“不愿等待NHS轉診”的患者自費醫療的做法，同時警告NHS患者，這些醫院的服務“非常繁忙”。眾所周知，為公共和私營部門工作的醫生存在利益沖突，他們可以玩弄醫療體系，告訴病人他們必須等待幾個月才能得到NHS的治療，然后在接下來的一周里接受私人治療。
更多的私人醫療意味著更多的服務費用。但由于私人病人收入的利潤率被視為機密，研究人員一直無法核實私人病人單位是否為NHS病人創造了更多收入，他們是否盈利，甚至虧損。
還記得NHS的締造者，貝文的那句話嗎？
“讓自由主義市場決定人民健康的觀點是海市蜃樓。”
有專家建議，在短期內，NHS應該停止治療私人病人，并使用公共資金來增加病床數量和工作人員。應該要求醫生在為公共系統工作和私營部門工作之間做出選擇。
自2015年以來，英國已經四次嘗試在下議院提出一項法案，以恢復NHS為計劃中的全民公共醫療體系，但都以失敗告終，最近一次是在2018年。
不論英國現任首相斯塔莫放出將如何對NHS進行改革的豪言壯語，只要不加大資金投入，那么一切方案都不過是空中樓閣。
2023年，英國首相蘇納克曾把改善醫療服務列為全年工作的優先事項之一，他不止一次地向英國民眾表明，因為他的父親是一位藥劑師，所以他對醫療有著特殊的感情。
結果就是2023年11月，英格蘭地區等待非緊急醫療的居民人數為760萬人，比年初的等待醫療救助的人數增加40萬人。
英國的經濟問題是歷史遺留的結構性問題，不論是2008年的金融危機，還是2020年的新冠疫情，又或者是2022年的俄烏沖突，都只是將其放大而已。
那么問題來了，斯塔莫有這樣的魄力對英國整體的產業結構和經濟模式做一次大刀闊斧的改革嗎？
答案，或許在風里。
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