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第四個轉型是關于中國醫療衛生和全民健康方面。

良好的全國醫療衛生條件很有必要，尤其對于老齡化社會，像我這樣的老年人需要更多的醫療衛生支持和服務。我們需要有一個良好的醫療衛生生命周期服務，覆蓋所有年齡層的人。中國現在正在應對這個問題，就和美國一樣，這個問題是很難的。中國有不同的城市，不同的衛生部委，有二十多個相關的衛生機構。有一些衛生部門的領導告訴我不可能，太復雜、太龐大了，無法進行醫療衛生的徹底改革。

我們要考慮到醫療衛生服務的提升是個挑戰，這其中還包括高質量的生活方式。我們現在的生活方式不夠健康，在城市生活的推動之下，走路不夠，運動不夠，同時我們的飲食結構也愈發不健康。中國是這樣，美國也是這樣，有大量的肥胖人口，這也是個提醒，美國成年人40%都在肥胖線以上。

中國人民可能會說“哦，天吶，我不想像美國人那么胖”，所以中國的人民一定要小心，不要吃肯德基、麥當勞，可口可樂也要少喝，因為這些都是世界上最糟糕的產品，會導致糟糕的全球肥胖疾病。你們應該吃得健康，而不是吃美國餐，這點是我想給大家提供的重要信息。因為很多中國孩子都有發胖的趨勢，這是很不健康的，對發展也不好。

盡量少吃這些“美國餐”

這種發胖的趨勢來得很快，最主要的是缺少運動，同時缺少健康的飲食習慣。我以前第一次來中國的時候，大概38年前的1981年，那時候是不一樣的，每個人都騎自行車，沒人開車，1981年的中國只有幾輛卡車，也沒有所謂的私人轎車，每個人都騎自行車上班，那時候的中國人看上去非常瘦長，當然吃得也不太好。現在時代變了，自行車還是有，但不像以前那么多人騎了，現在中國人也開始吃美國餐，所以這個勢頭不是很好。

第五個轉型是快速的城市化進程，以及建立可持續發展的城市。

中國基本上城市化了，40年前大部分都是農村地區，但現在中國有60%的城市化率，在這個世紀中期很快能達到80%、90%的城市化率，這樣就有很多的就業機會，大量的人要進入到城市當中。

問題是中國要建立什么樣的城市呢？有一點毫無疑問，有150個100萬人口以上的市，這么大的城市需要更多人性化的設計，讓城市變得更加健康和宜居。這個城市是否有清潔的水源和空氣、令人愉悅的公園或者有一定的愉悅感？我覺得現在可能還沒有達到。很多中國的城市開發都是在過去40年當中迅速完成的，沒有非常綠色的發展，城市中也沒有很多公園。在北京散步是很難的，有一些城市在路上安靜地走幾分鐘都是有問題的。

在曼哈頓居住的我們是太幸運的一群人了，曼哈頓是非常不錯的適合散步的城市，因為280年前的1811年，有一群城市設計師很好地設計了曼哈頓大街。他們提出了一個計劃，比如東南向是電網，他們聯系得非常密切，而且讓整個曼哈頓大街適合散步，是一個網格的設計。

200年以后實現了他們所說的城市發展趨勢，所以現在曼哈頓很適合散步，在280年之后，曼哈頓的北部成為現在這個城市的中心，有一個巨大的中央公園，這個公園是受保護的區域。紐約人想要賺錢，想要開發房地產，但這個公園150年沒有人動過。我就住在公園的邊上，基本每天都要到公園里散步，在幾個街區的距離就可以遠離城市的喧囂。

曼哈頓中央公園，遠處可見帝國大廈（圖片來源：維基百科）

在城市中心有一個令人安靜下來的公園，可以幫助我們保持身心健康，提升我們的生活質量也需要這樣的公園。我認為城市設計是非常重要的，這不是由市場介導的活動，必須由人來完成，因為曼哈頓這個城市就是由人所規劃的網格設計。我住在一個都是大樓的城市當中，曼哈頓有很多大樓，但也需要人本的精神，每個人都需要在城市當中生活，需要一個有趣的生活空間。

第六個轉型，中國有可能成為世界第一名，可能中國已經是世界領先了，就是數字化社會的形成。

中國實際上已經是使用互聯網最普及的國家之一，同時中國也在告訴別的國家如何有效使用互聯網，如何用微信、如何通過手機來付款，一切都在電子化，這些都是由中國所引領的。在中國的引領下，這種模式也在向世界擴散。我們開發的數字系統要有利于人民，同時還能夠保護人民的隱私、提供更好的民眾服務、連接起人與人之間的聯系。

我相信，數字上的改革是個巨大的變化，一部分是市場驅動的，一部分是非市場驅動的，這是新型的經濟。我們有足夠的技術能力來解決貧困，同時有足夠的能力來確保醫療、教育、清潔的空氣、可再生能源，每個人都可以獲得這些資源。當然，它也會要求更多的規劃和指導，與此同時，要有市場參與者。因此，我們到現在為止還不能說已經完成了以上的這些目標。中國沒有完成，美國更是沒有完成。我認為，這是一個非常巨大的挑戰。

在美國，我們現在遇到了一個非常難的情況，就是要從一種完全資本化的經濟模式，要進入可持續化的經濟模式。為什么這是非常難的一件事呢？因為這個國家是處在權力結構之中，這個權力結構是受金錢主導的，金錢是首要的任務，所以他們想要累積財富。這樣一種考慮已經超過了對于可持續發展的關注。因此在美國，我們也忽略了對環境的保護，忽略了氣候變化對人類的影響，也忽略了經濟和平等之間的關系。因為美國的政治體系，至少現在還是主要由有錢人或有勢之人主導的，而不是平等民主的每個人所決定的，這對我們來說是巨大的政治層面的挑戰。

特朗普政府可能是我們歷史上最糟糕的一屆政府，因為總統完全不在乎我剛才講到的這些信息，同時他手上的這些權力，會考慮的是現有主導人士，包括污染者、制造者和有錢人的利益。這是來自于政府層面的挑戰。

至少我自己還在不斷地努力，希望能夠未來看到不一樣的政府，明年就要進行大選，政府是否轉向可持續發展，而不是讓億萬富翁變得越來越有錢，他們已經夠有錢的了；同時，還會影響整個氣候的變化，因為這是特朗普不太支持的一個事業。這是政治層面上的巨大挑戰，也是經濟結構上的挑戰。