觀察員
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徐實：首例基因編輯嬰兒出在中國，是福是禍？
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徐實資深生物制藥專家
關鍵字: 世界首例基因編輯嬰兒莆田系醫院人體基因編輯是否存在倫理問題？
賀建奎主持的人體基因編輯項目，至少做到了形式上的合規，確實通過了承辦方深圳和美婦兒科醫院倫理委員會的審核。醫療機構的倫理委員會是個舶來品，起初是西方國家搞起來的，專門用于審核臨床實驗的合理性。臨床實驗方案必須先獲得倫理委員會批準，才能在醫療機構內進行操作。
但是，這個項目僅是在形式上合規，這里面有沒有問題還很難說。公眾對部分醫院的倫理狀況仍有普遍的、持久的懷疑。
此次堪稱石破天驚的人體基因編輯項目，很可能有濃重的商業運作成分。我們前面已經提到，這個項目的風險收益比是有問題的。類似項目放在北京協和、湖南湘雅、南京中大醫院等國內一流公立醫院，絕無可能通過審核。
但是，對醫學倫理的討論，應當僅限于“風險收益比”這個范疇，而不應該把過于龐雜的東西扯進來。之所以這么講，是針對“基因編輯技術是潘多拉魔盒”這類荒誕不經的說法。
以長遠的眼光來看，通過基因編輯的手段消滅某些疾病，對于人類社會整體而言，是非常有意義的事情。如果說有比死更可怕的事情，那就是無助地等死——阿爾茨海默癥恰恰就是這樣可怕的疾病，病人會在幾年內完全喪失記憶和行動能力，最后凄慘地死掉。
我國目前阿爾茨海默病患者已經超過800萬。阿爾茨海默病在65歲以上年齡段的人群中患病率為5%，超過85歲患病率增加到25%，95歲以上的老人則高達60%【2】。隨著我國老齡化加劇，阿爾茨海默癥病人的數量還會迅速攀升。
獨生子女未必能看護得過來，將失能老人送到醫療機構代為照顧，勢必造成極為嚴重的經濟負擔。如果能夠通過基因編輯技術預防或治愈阿爾茨海默癥等導致失智、失能的嚴重疾病，不僅能夠解放青壯年的生產力，甚至有可能延長許多老人的工作年限，從而大大提高全社會的生產力。由此觀之，基因編輯技術作為消除嚴重疾病、提高生產力的手段之一，并無不妥之處。
再來說說，究竟是哪些人在鼓吹“基因編輯技術是潘多拉魔盒”這類荒誕不經的觀點。一類是長期懷疑甚至反對科學的群體，他們早在幾年前就整天吵吵“反對轉基因食品”，認為幾個所謂“名嘴”比全國所有農業科學家、生物科學家都更為可信。按照他們的邏輯，給植物轉基因都不行，給人轉基因還得了？
另一類則是盲目追隨西方價值觀的群體。他們的觀點也簡單：洋大人做不得的東西，中國人哪里做得？在這一群體眼中，反對克隆技術，反對胚胎干細胞研究，反對基因編輯技術，鼓吹“動物福利”的偽概念，都是天然的、一脈相承的“政治正確”。其實，稍微懂點當代史，就會知道這類觀點是何等荒誕不經。
在此先要說說“政治正確”是怎么來的。美國前總統小布什為了爭取教會的支持，公開附和教會的說法，鼓吹克隆人是不道德的，并且禁止聯邦政府資助人類胚胎干細胞研究。當時美國科學界就有強烈的反對聲浪，加州高校尤甚。所幸的是，以美國南加州大學為代表的一批私立高校，無視小布什的政令，自行籌款資助干細胞研究，才使得有價值的醫學研究得以延續下來。這套所謂的“政治正確”，完全屬于政客討好教會、鞏固票倉的政治行為，與科學哲學、科學倫理沒半毛錢關系。
為什么教會和保守派政客激烈反對克隆技術、胚胎干細胞研究和基因編輯技術？歸根到底，是因為科學的發展把他們篤信的唯心主義逼到了死角里。在他們看來，“操縱生命”是只有上帝才能做的事情，如果人類可以得心應手地操縱生命，那就是侵犯了所謂“上帝的領域”，“上帝”在世間就無處安放了。
可笑的是，國內竟有不少人，竟然把西方政客炮制的“政治正確”當作所謂“普世價值”。克隆技術，胚胎干細胞研究，基因編輯技術，只要是對人類社會有價值的技術，中國科學家都應該放心大膽的去研究。科研人員只要做到對病人負責，對社會影響負責，那就足夠了。
如果說基因編輯的安全性仍有問題，倉促上馬，值得商榷，但那種徹底抹殺的“魔盒論”，更不可取。
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- 責任編輯:吳立群
- 最后更新: 2018-11-27 08:26:32
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