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“二十條”措施發(fā)布以來，多地宣布了有關核酸檢測的精準化防控措施。

據(jù)財聯(lián)社消息，14日，記者分別致電石家莊12345及衛(wèi)健委12320熱線，工作人員稱自今日起，石家莊關閉市內(nèi)免費核酸檢測網(wǎng)點。

14日下午，《中國新聞周刊》記者致電石家莊市以及各區(qū)政府部門，電話無人接聽或無法打通。不過，包括萬達、華潤萬象城等商場工作人員對《中國新聞周刊》表示，進入商場不查驗核酸，只要健康碼綠碼、無彈窗即可；一些商場或者酒店則仍要求48或者72小時核酸陰性證明。

11月14日上午，石家莊市委書記張超超赴河北師范大學檢查疫情防控工作，他強調(diào)，市委、市政府進一步優(yōu)化和調(diào)整疫情防控舉措，是貫徹落實中央進一步優(yōu)化防控工作的二十條措施的具體行動，決不是“躺平”、放任不管，也決不是所謂的“全面放開”，是為了進一步提升防控工作的科學性、精準性，把該管的堅決管住，把該放的放開。

據(jù)央視網(wǎng)傍晚報道，目前石家莊確實不要求全員強制核酸檢測，只對重點人群及重點工作崗位施行核酸檢測。另據(jù)第一財經(jīng)報道，石家莊地鐵和公交方面自15日起不再查驗核酸有效期，除重點場所外不再查驗72小時核酸證明。

11月11日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布了優(yōu)化疫情防控工作的二十條措施（下稱“二十條”）。“二十條”中，對全員核酸也做了規(guī)定，指出一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測。“二十條”措施發(fā)布以來，已有多地宣布了關于核酸檢測的精準化防控措施。

核酸檢測調(diào)整，多地取消全員核酸

按照“二十條”措施最新規(guī)定，沒有發(fā)生疫情的地區(qū)，嚴格按照第九版防控方案確定的范圍對風險崗位、重點人員開展核酸檢測，不得擴大核酸檢測范圍。一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測，只在感染來源和傳播鏈條不清、社區(qū)傳播時間較長等疫情底數(shù)不清時開展。制定規(guī)范核酸檢測的具體實施辦法，重申和細化有關要求，糾正“一天兩檢”、“一天三檢”等不科學做法。

11日當天，海南三亞宣布取消了區(qū)域全員核酸檢測。11月11日中午，海南省三亞市發(fā)布通知，要求三亞市轄區(qū)內(nèi)的全體居民、游客于本周六（12日）參加核酸檢測，對于未按要求參加核酸采樣的人員，將被賦黃碼。7小時后，三亞市再次發(fā)布通告，稱為貫徹落實最新疫情防控政策，之前發(fā)布的區(qū)域核酸檢測不再執(zhí)行。2022年11月12日按常態(tài)化開展核酸檢測工作，市民游客自行安排好時間，就近采樣。

12日當天凌晨，陜西省鎮(zhèn)坪縣防疫辦發(fā)布通告，宣布取消當日的縣城區(qū)第十六輪全員核酸檢測。13日，吉林省延吉市防疫部門發(fā)布公告，宣布于11月14日起停止全員核酸檢測工作。此前，延吉市于11月7日發(fā)布公告，決定在8日~14日期間，按照指定街鎮(zhèn)，開展七天一輪全員核酸檢測。

12日，福建省福州市召開新聞發(fā)布會提出，鑒于倉山區(qū)尚未實現(xiàn)社會面清零，根據(jù)有關規(guī)定，11月12日至15日上午，每日開展區(qū)域核酸檢測；鼓樓區(qū)、臺江區(qū)、晉安區(qū)、閩侯縣、高新區(qū)不再進行區(qū)域全員核酸檢測。

11月14日凌晨，合肥發(fā)布了該市最新疫情防控政策。目前，合肥全市進入常態(tài)化疫情防控階段，原則上暫不再按行政區(qū)域開展全員核酸檢測。類似的措辭也在上海被提到。11月13日下午，上海發(fā)布“優(yōu)化防控7條措施”。包括一般不再按行政區(qū)域開展全員核酸檢測；中小學（含中職校）和托幼機構每周一、三、五進行校內(nèi)核酸檢測，核酸檢測相關要求根據(jù)疫情形勢進行動態(tài)優(yōu)化調(diào)整等。

在醫(yī)療系統(tǒng)，核酸檢測也有了新的調(diào)整。多家醫(yī)院近期發(fā)布公告稱，為杜絕“愿檢盡檢”人群與醫(yī)療機構內(nèi)人員交叉感染事件，根據(jù)有關要求，取消院內(nèi)核酸“愿檢盡檢”，僅向院內(nèi)工作人員、就診患者及陪護人員等提供核酸采樣服務。

比如，自2022年11月12日零時起，福建泉州醫(yī)學高等專科附屬人民醫(yī)院取消在院內(nèi)開展“愿檢盡檢”人群的核酸采樣服務，醫(yī)院內(nèi)僅為院內(nèi)工作人員、就診患者、住院患者及陪護人員提供核酸采樣服務。醫(yī)院方面介紹，此次調(diào)整根據(jù)的是泉州市衛(wèi)健委印發(fā)的相關文件要求，為進一步規(guī)范設置新冠病毒核酸采樣點，強化采樣管理，杜絕“愿檢盡檢”人群與醫(yī)療機構內(nèi)人員交叉感染事件。

11月14日，北京市衛(wèi)健委相關負責人表示，嚴格核酸采樣人員管理。嚴格區(qū)分來院就診人員風險等級，采取分區(qū)分類安置措施，合理設置核酸檢測點，對于有發(fā)熱、呼吸道及相關癥狀就診人員，單獨設置核酸檢測區(qū)域，按要求開展核酸檢測。此外，發(fā)揮發(fā)熱門診哨點作用，發(fā)熱門診應堅持應設盡設、應開今開，24小時開診。做好發(fā)熱門診就診患者的核酸檢測，提升發(fā)熱門診核酸采樣標本的送檢效率，縮短患者的等候時間。

11月12日，在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制的新聞發(fā)布會上，中國疾控中心傳防處研究員王麗萍表示，按照第九版防控方案，疫情發(fā)生以后，核酸檢測整個策略的核心是以快速流調(diào)為基礎，通過區(qū)域核酸檢測來進行風險綜合研判，實現(xiàn)疫情快速精準處置，最大限度減少疫情對社會經(jīng)濟、老百姓生產(chǎn)生活秩序的影響，保護人民群眾的生命安全和身體健康。

“集中有限力量去對付最大的勁敵”

一位病毒學家告訴《中國新聞周刊》，這是一個積極的改變，盡量不做全員核酸，能少測就少測，這是往科學防控、精準防控走。如果感染確診數(shù)目很小的時候，全員核酸就是大海撈針。

流行病學專家姜慶五表示，全員核酸把整個行政區(qū)域人群當作疫區(qū)進行篩查，雖然有了積極的效果，但是花費的人力物力很大。如今，有目的的篩查是一個進步。

目前，在國內(nèi)有疫情發(fā)生的地方，快速檢測、快速發(fā)現(xiàn)感染者依然是防控的重點。11月14日0時至15時，北京新增本土新冠病毒感染者257例，其中，隔離觀察人員214例、社會面篩查人員43例。分區(qū)域來看，朝陽區(qū)新增73例，昌平區(qū)65例，通州區(qū)30例，西城區(qū)21例。

11月14日，北京市朝陽區(qū)政府通報，該區(qū)對核酸檢測點位布局進行優(yōu)化調(diào)整，進一步向居住區(qū)附近布局，調(diào)整優(yōu)化了617個點位、908個通道，新設100個點位、104條通道，調(diào)整后共設置1824個點位、2883條通道，點位、通道均進一步增加。調(diào)整后，方便居民就近就便進行核酸檢測，特別是有利于發(fā)現(xiàn)混管陽性后第一時間鎖定落位風險人員，迅速排除風險，快速阻斷病毒傳播。

北京一家核酸檢測公司的負責人告訴《中國新聞周刊》，他們公司在朝陽區(qū)大約有100多個采樣點，昨天夜里接到上級通知，要求連夜把絕大部分社會面采樣點都搬進小區(qū)里面，然后采樣時間調(diào)整為早上6點~中午12點。

政府并沒有解釋這么做的原因，他推測，應該是為了避免幾個小區(qū)的人在一個采樣點做核酸，如果出現(xiàn)混檢樣本有陽性，不好快速流調(diào)。另一方面，一天的采樣時間調(diào)整為半天，也是為了當天上午能完成采樣，下午所有檢測者結果都能出來，是加快核酸檢測速度的一種方式。

11月14日，在北京市政府的相關會議上，官方表示，當務之急是盡快處置疫情。朝陽區(qū)是重點區(qū)域，市衛(wèi)健、疾控等部門要加大支持力度，把力量壓到防控一線。重點關注社會面篩查病例，準確研判疫情發(fā)展態(tài)勢，堅持以快制快，有針對性采取更為堅決果斷的措施，盡快切斷病毒傳播鏈條。

一位不愿具名的公衛(wèi)專家在接受《中國新聞周刊》采訪時表示，大規(guī)模核酸檢測給不少地方財政帶來很大的壓力，而且因為采樣人員長期高負荷運轉(zhuǎn)，現(xiàn)在核酸采樣的規(guī)范性已經(jīng)面臨挑戰(zhàn)，到了需要做出調(diào)整的階段。

“總的思路是集中有限力量去對付最大的勁敵。”他表示，不過現(xiàn)在二十條措施剛剛頒布，這一階段各地還處在核酸檢測政策的摸索當中，接下來會不會帶來疫情反彈、民眾的接受程度如何等等，都還需要進一步觀察。

在發(fā)生疫情的地方，前述病毒學家建議，也可以多測抗原，因為抗原的成本低、比較簡便。完成第一波人員篩查之后，再有重點地開展核酸檢測，找出感染者，這樣才能“好鋼用在刀刃上” 。實踐證明也是可靠的。

（彭丹妮，實習生李金津?qū)Ρ疚囊嘤胸暙I）