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專家：復(fù)陽患者體內(nèi)抗體水平更高，不易再次感染
“感染過新冠肺炎的患者，體內(nèi)的抗體水平更高，甚至比通過打疫苗獲得的抗體含量更高，對于這部分群體而言，反而不容易再次感染，數(shù)據(jù)也表明復(fù)陽患者基本不具備感染性。” 7月12日，香港大學(xué)生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授、病毒學(xué)家金東雁接受健康時報采訪時表示。
近日，媒體報道，上海宣布全面復(fù)工復(fù)產(chǎn)后，對復(fù)陽人員的密接者采取“2+5”管控措施，一些企業(yè)主普遍擔(dān)心一旦招聘的康復(fù)者復(fù)陽，會對企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營造成影響。
上海企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。新華社記者金立旺攝
金冬雁告訴健康時報，所謂“復(fù)陽”有四種情況：一是部分群體可能存在免疫缺損，因此會有持續(xù)性感染的情況，此類情況多存在于年老體弱者、艾滋病人及接受器官移植者；二是留存在人體內(nèi)的新冠病毒一直都沒有被清除或清除干凈；三是極少部分人可能會出現(xiàn)的病情反跳情況；四則是一些感染者胃腸道中存在少量病毒。
“二至四種情況造成的復(fù)陽傳染性非常低。”金東雁表示，對于免疫缺損的情況，需要通過多次接種疫苗直至免疫缺損者也出現(xiàn)較高水平的中和抗體。剩下三種情況則是患者檢測結(jié)果呈陰性之后，又發(fā)現(xiàn)了一些病毒基因或抗原呈陽性，但一般這時檢測出來的病毒載量都很低，“多是一些病毒的基因碎片。”
新版防控方案已明確復(fù)陽患者管理方案
在新冠疫情初期，有關(guān)新冠病毒“復(fù)陽”的討論就絡(luò)繹不絕。金東雁告訴健康時報，之前一段時間 “復(fù)陽”之所以引起大家警惕，就在于大家無法明確復(fù)陽患者是否具有傳染性，以及傳染性究竟有多強。“隨著對病毒了解的加深，我們發(fā)現(xiàn)對于‘復(fù)陽’患者而言只需觀察ct值即可，不應(yīng)單純依賴核酸檢測結(jié)果。”
6月28日發(fā)布的最新版《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》已經(jīng)細化了“復(fù)陽”患者的管理標準——無論有無呼吸道癥狀，當核酸檢測Ct值≥35時，無需管理和劃定密接者。
方案規(guī)定，一旦“復(fù)陽”患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等臨床表現(xiàn)，或 CT影像學(xué)顯示肺部病變加重，應(yīng)立即轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)療機構(gòu)，根據(jù)病情進行分類管理治療。此時，如果核酸檢測Ct值≥35，無需對其密切接觸者進行追蹤和管控；如核酸檢測Ct值<35，應(yīng)判定和管控與其共同居住、共同工作等接觸頻繁的密切接觸者，無需判定密接的密接。
深圳市疫情防控公共衛(wèi)生專家組組長、深圳市第三人民醫(yī)院院長盧洪洲在接受《南方周末》采訪時表示，新冠病毒感染者初篩或確診的新冠病毒陽性患者核酸Ct值大多低于25，目前的證據(jù)來看復(fù)陽患者Ct值大于35是沒有傳染性的。“復(fù)陽患者沒有任何呼吸道癥狀時，就可以正常參加工作和生活，無需進入定點醫(yī)療機構(gòu)或是方艙醫(yī)院，也沒必要對重點人員和相關(guān)場所進行管控，沒有必要組織區(qū)域核酸檢測。”
“通過測定ct值來確定重點人群，而不僅僅看核酸檢測結(jié)果來劃定復(fù)陽患者及密接人員的管理辦法，才能讓有限醫(yī)療資源服務(wù)更多有需要的人。”金東雁表示。
標簽 復(fù)陽- 原標題：專家：復(fù)陽患者體內(nèi)抗體水平更高，不易再次感染
- 責(zé)任編輯: 王沫初
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