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4月17日，上海市人民政府新聞辦公室舉行疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)，邀請(qǐng)市衛(wèi)生健康委主任鄔驚雷、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村委副主任陸崢嶸、岳陽(yáng)醫(yī)院檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中心主任高春芳介紹情況。

上海昨日新增本土確診3238例、無(wú)癥狀感染者21582例

4月16日0－24時(shí)，新增本土新冠肺炎確診病例3238例和無(wú)癥狀感染者21582例，其中1177例確診病例為此前無(wú)癥狀感染者轉(zhuǎn)歸，1754例確診病例和21167例無(wú)癥狀感染者在隔離管控中發(fā)現(xiàn)，其余在相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)人群排查中發(fā)現(xiàn)。

鄔驚雷：這兩天發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性感染者人數(shù)依然處于高位，但相對(duì)維持穩(wěn)定

鄔驚雷表示，21582例本土無(wú)癥狀感染者中，21167例在閉環(huán)隔離管控中發(fā)現(xiàn)，415例在相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)人群核酸篩查中發(fā)現(xiàn)。大家可以發(fā)現(xiàn)，在風(fēng)險(xiǎn)人群中發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性感染者比例在下降。這兩天發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性感染者人數(shù)依然處于高位，但相對(duì)維持穩(wěn)定。

昨天出院373例、解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察10337例

鄔驚雷介紹，昨天，全市本土確診病例出院373例，無(wú)癥狀感染者解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察10337例，他們將返回居住地接受健康監(jiān)測(cè)。

上海：動(dòng)態(tài)調(diào)整“三區(qū)”劃定，努力用最短時(shí)間實(shí)現(xiàn)社會(huì)面清零目標(biāo)

鄔驚雷介紹，我們要堅(jiān)定不移執(zhí)行“動(dòng)態(tài)清零”總方針，全力推進(jìn)疫情社會(huì)面清零攻堅(jiān)。我們聚焦重點(diǎn)、分區(qū)分級(jí)，實(shí)施核酸篩查為主、輔以抗原篩查的方式，對(duì)封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)的人員實(shí)施全員檢測(cè)篩查，并將依據(jù)階段性篩查結(jié)果，動(dòng)態(tài)調(diào)整“三區(qū)”劃定，努力用最短時(shí)間實(shí)現(xiàn)社會(huì)面清零目標(biāo)。初步給大家介紹的就是這些。

上海16例重癥僅1例全程接種新冠疫苗，15例在70歲以上

有記者提問，剛剛在通報(bào)中看到目前在醫(yī)院治療的重型病例還有16例，能否介紹一下他們的救治情況？我注意到上次提到過一位比較年輕的患者，目前他的病情如何？

鄔驚雷介紹，目前有重型病例16例，這16例當(dāng)中最小一例是33歲，其他為70歲以上的老年人。這16例當(dāng)中，只有一例是全程接種疫苗，其他都沒有接種過新冠肺炎病毒疫苗。

您剛剛提到這位年紀(jì)最輕的，33歲，本身患有嚴(yán)重的自身免疫性疾病。這類疾病的人有一個(gè)特點(diǎn)，本身免疫功能下降非常明顯，同時(shí)，因?yàn)槟I臟功能不好，需要血液透析維持。這個(gè)患者入院時(shí)顯示，肺部病灶廣泛并伴有心包積液，經(jīng)過積極的抗病毒對(duì)癥支持，聯(lián)合中醫(yī)藥治療，目前患者肺部影像學(xué)有改善，相關(guān)基礎(chǔ)疾病還在積極治療中。

其他老年重癥患者，都合并有嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾病，包括糖尿病、心腦血管疾病、惡性腫瘤、肺栓塞、慢阻肺等等。我們按照一人一方案原則，增配救治力量，開展多學(xué)科專家會(huì)診，針對(duì)重型患者伴隨嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的特點(diǎn)，在積極治療新冠肺炎的同時(shí)，予以呼吸機(jī)輔助通氣、體外模肺（ECMO）、抗病毒、抗感染、對(duì)癥營(yíng)養(yǎng)支持等治療。

我們特別注重中醫(yī)藥在對(duì)這些危重癥患者當(dāng)中，它跟傳統(tǒng)的一般的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)西醫(yī)共同形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，來(lái)共同治療，特別注意觀察他的病情變化，全力救治每一位患者。

我們還是特別要提醒符合條件的老年人，還是要盡快接種新冠肺炎疫苗，這樣對(duì)于他整體抵抗新冠肺炎的疾病或者防治重癥會(huì)起到非常重要的作用。

上海為何高頻次重復(fù)核酸檢測(cè)？專家：非常有必要，原因有三

有記者提問，上海市民比較高頻率的核酸檢測(cè)已經(jīng)有一段時(shí)間了，現(xiàn)在繼續(xù)高頻次做核酸檢測(cè)，到底有沒有必要？為什么要高頻次地反復(fù)篩查？

高春芳表示，高頻次的重復(fù)多次的檢測(cè)非常有必要。大家知道，核酸檢測(cè)是感染性疾病中病原體檢測(cè)鑒定高精準(zhǔn)有效的方法。臨床病原體檢測(cè)有經(jīng)典的形態(tài)學(xué)染色、傳統(tǒng)的生化反應(yīng)、免疫反應(yīng)（檢測(cè)抗原抗體）和病原體核酸檢測(cè)這四大類。核酸檢測(cè)是目前疫情防控當(dāng)中非常有效、非常重要的手段。為什么高頻次重復(fù)檢測(cè)？主要有以下三個(gè)原因：

第一，從臨床疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律來(lái)說(shuō)，任何病原體感染都具有一定的潛伏期，新冠也不例外，且潛伏期長(zhǎng)短存在一定個(gè)體差異。

第二，從檢測(cè)技術(shù)來(lái)說(shuō)，有檢測(cè)窗口期的概念。病毒感染后在體內(nèi)有一個(gè)增長(zhǎng)復(fù)制過程，感染初期病毒載量太低，低于檢測(cè)下限，陽(yáng)性是無(wú)法發(fā)現(xiàn)的，這個(gè)時(shí)間段就是檢測(cè)窗口期。以上感染潛伏期+檢測(cè)窗口期，使得在感染初期不一定能夠檢測(cè)到陽(yáng)性結(jié)果，反復(fù)多次檢測(cè)，可以增加陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)幾率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性。

第三，由于呼吸道病原體的采樣主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式， 取樣過程不可避免地存在一定取樣差異。這種差異包括采樣部位、深淺、采集的分泌物量的多少等。因此重復(fù)多次采樣檢測(cè)可彌補(bǔ)采樣誤差可能帶來(lái)的假陰性影響。

鑒于以上三個(gè)原因，重復(fù)檢測(cè)對(duì)于發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性感染者非常必要。此外，對(duì)于已經(jīng)感染者，疾病發(fā)生發(fā)展過程中，通過重復(fù)檢測(cè)，監(jiān)測(cè)載量變化，為預(yù)測(cè)感染者的治療效果和恢復(fù)狀態(tài)提供了很好的指標(biāo)。

另外，反復(fù)多次檢測(cè)是臨床病原體確認(rèn)的常規(guī)做法，例如臨床對(duì)于尿路感染、血路感染等其他感染性疾病，也通常需要多次培養(yǎng)（三次以上）監(jiān)測(cè)，以確認(rèn)陽(yáng)性病原體，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療。

所以，總的來(lái)說(shuō)，核酸檢測(cè)是新冠病毒感染防控的重要手段，通過人群核酸檢測(cè)，可以盡早發(fā)現(xiàn)病例，尤其是無(wú)癥狀感染者，查明并鎖定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域和重點(diǎn)人群，及時(shí)采取針對(duì)性管控措施，阻斷疫情擴(kuò)散。

上海發(fā)放2900多張蔬菜保供通行證，蔬菜企業(yè)復(fù)工率75%

有記者問，我們看到現(xiàn)在為了保障蔬菜供應(yīng)，上海已經(jīng)多方籌措了外地資源，如何進(jìn)一步加強(qiáng)本地蔬菜的供應(yīng)，以及怎樣解決菜農(nóng)銷售難的問題？

陸崢嶸表示，最近一個(gè)月來(lái)，受到疫情的影響，本市蔬菜生產(chǎn)，特別是勞動(dòng)力非常短缺，同時(shí)流通環(huán)節(jié)不暢，導(dǎo)致前一階段地產(chǎn)采農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)收和上市比往年要減少。上海市民非常喜愛綠葉菜，但最近綠葉菜已經(jīng)成為“稀缺產(chǎn)品”，我們正在千方百計(jì)采取一些措施，力爭(zhēng)加大本地蔬菜供應(yīng)量。

一方面，加強(qiáng)蔬菜搶種力度。市、區(qū)兩級(jí)出臺(tái)了一些支持政策，鼓勵(lì)和指導(dǎo)蔬菜生產(chǎn)合作社、蔬菜生產(chǎn)企業(yè)，能夠種足種好地產(chǎn)綠葉菜。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，最近一個(gè)月來(lái)，全市已經(jīng)搶種蔬菜面積8萬(wàn)多畝，其中綠葉菜面積5.8萬(wàn)畝。到目前為止，全市在田蔬菜量達(dá)到26.4萬(wàn)畝，其中綠葉菜在田面積量已達(dá)15萬(wàn)畝，這個(gè)量基本與往年持平。

第二，加強(qiáng)蔬菜的搶收力度。在確保疫情防控基礎(chǔ)上，盡力提高蔬菜企業(yè)的復(fù)工復(fù)產(chǎn)率，釋放采收勞動(dòng)力。目前全市849家有規(guī)模的蔬菜生產(chǎn)企業(yè)當(dāng)中已經(jīng)有667家開始復(fù)工復(fù)產(chǎn)，復(fù)產(chǎn)率達(dá)到78.6%，復(fù)工率達(dá)到75%。4月15日以來(lái)，地產(chǎn)綠葉菜的日均上市量已恢復(fù)到2000噸以上，比較穩(wěn)定。

第三，加大蔬菜配送力度。為了暢通地產(chǎn)蔬菜銷售渠道，首先是增強(qiáng)運(yùn)力，在全市發(fā)放了2900多張蔬菜保供通行證，盡可能把蔬菜從郊區(qū)田頭運(yùn)出來(lái)。同時(shí)，對(duì)規(guī)模企業(yè)，我們加強(qiáng)產(chǎn)銷對(duì)接，通過集采、集配、集送等模式對(duì)接社區(qū)、保供單位、新零售企業(yè)等，擴(kuò)大銷售量。對(duì)中小散戶，我們擴(kuò)大點(diǎn)對(duì)點(diǎn)供給，通過動(dòng)員重點(diǎn)保供企業(yè)、合作社等對(duì)接，幫助基地解決銷售難問題，又能增加蔬菜上市量。

接下來(lái)，我們將繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作，進(jìn)一步夯實(shí)蔬菜生產(chǎn)的保供基礎(chǔ)。

上海60歲及以上人群全程接種率62%，這樣的慢性病人可接種疫苗

有記者問，剛才公布的一些重癥病例中，老年人好像都沒有接種過新冠疫苗，怎么樣進(jìn)一步的推進(jìn)老年群體的總體接種？下一步會(huì)有什么安排？

鄔驚雷表示，截至4月15日，本市60歲及以上人群的新冠疫苗完成全程接種的近360萬(wàn)人，接種率62%；完成加強(qiáng)免疫接種的218萬(wàn)人，接種率38%。

根據(jù)研究和監(jiān)測(cè)顯示，奧密克戎變異株對(duì)于老年人，尤其是沒有接種疫苗和有慢性基礎(chǔ)性疾病的老年人帶來(lái)的危害還是非常大的。接種疫苗雖然不能完全阻斷病毒傳播，但是對(duì)防止重癥和死亡的效果還是非常顯著的。

通常來(lái)說(shuō)，如果常規(guī)服藥的慢性病人群，不是在急性發(fā)作期，或者病情控制良好，處于穩(wěn)定期，可以疫苗接種。我們建議符合條件的老年人在小區(qū)解封、附近的接種點(diǎn)開放后盡快接種疫苗，全程接種滿6個(gè)月后盡快加強(qiáng)接種，以產(chǎn)生更好的效果。

老年人在接種疫苗時(shí)，請(qǐng)做好個(gè)人防護(hù)，佩戴口罩，主動(dòng)與接種點(diǎn)醫(yī)生溝通健康狀況。接種完成后現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘后再離開。

上海街頭快遞員抗原陽(yáng)性特別多？發(fā)言人：已澄清，帶疫送單將被依法追責(zé)

有記者提問，網(wǎng)上說(shuō)昨天突擊檢查發(fā)現(xiàn)，在上海街頭送貨的外賣員和配送員抗原陽(yáng)性特別多，一下子發(fā)現(xiàn)了20多個(gè)，有這回事嗎，怎么防止帶疫送單？

上海市政府新聞發(fā)言人尹欣表示，昨天上海網(wǎng)絡(luò)辟謠平臺(tái)對(duì)這個(gè)傳聞進(jìn)行了澄清。快遞員、配送員是我們城市保供的重要力量，很辛苦。同時(shí)，因?yàn)榱鲃?dòng)性大，也是高風(fēng)險(xiǎn)崗位人群。市防控辦已經(jīng)下發(fā)工作方案，明確對(duì)相關(guān)城市保供人員的檢測(cè)要求，實(shí)行2+2核酸檢測(cè)及抗原檢測(cè)，即兩日內(nèi)第一日開展2次抗原檢測(cè)，第二日開展一次抗原檢測(cè)和一次核酸檢測(cè)，這樣循環(huán)下去。

如果檢測(cè)陽(yáng)性，不如實(shí)上報(bào)，還帶疫送單，破壞疫情防控管理，引發(fā)傳播風(fēng)險(xiǎn)的，將被依法追究法律責(zé)任。

這里再次提醒相關(guān)企業(yè)要承擔(dān)主體責(zé)任，落實(shí)相關(guān)檢測(cè)要求；快遞員、配送員也要為自己的健康負(fù)責(zé)、為他人健康負(fù)責(zé)。相關(guān)部門要切實(shí)履責(zé)做好監(jiān)督指導(dǎo)，也請(qǐng)社會(huì)各界監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題線索請(qǐng)及時(shí)反映。

封控中兒童不能如約接種疫苗怎么辦？鄔驚雷回應(yīng)

有記者提問，關(guān)于兒童疫苗接種，家長(zhǎng)詢問孩子預(yù)約接種時(shí)間到了，但是在封控中沒有辦法去怎么辦？現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疫苗門診正常開放嗎？

鄔驚雷表示，在疫苗接種的問題上，如果沒有特殊情況，應(yīng)該按時(shí)接種，這是最佳狀況。有些疫苗是不能延遲接種的，例如犬咬傷患者，應(yīng)立即前往本市犬傷處置門診規(guī)范處置，不建議延遲。新生兒首劑乙肝疫苗和卡介苗接種服務(wù)也由各醫(yī)院產(chǎn)科確保按時(shí)接種。

有些市民看到接種門診醫(yī)生提供的小孩疫苗的預(yù)約日期要到了，比較擔(dān)心。這個(gè)預(yù)約日期一般是基于接種程序、接種間隔要求以及門診的開診時(shí)間，由免疫接種門診預(yù)約的最早接種日期。即便晚于這個(gè)日期，通常屬于推薦接種年齡的范圍，不會(huì)影響疫苗效果，不必過于擔(dān)心。

推遲接種疫苗并不會(huì)降低人體對(duì)疫苗的應(yīng)答效果，但在這期間請(qǐng)保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，做好寶寶和家庭成員的健康監(jiān)測(cè)，自覺發(fā)熱時(shí)要主動(dòng)測(cè)量體溫，如家人有不適癥狀，盡量少接觸。