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4月14日，騰訊醫典聯合“南山呼吸”，邀請國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士、國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任鐘南山解答新冠肺炎疫情相關問題。

鐘南山表示，疫情初期，很多人說“中國新冠疫情暴發”，這個提法是不恰當的。實際上，準確的說應該是在中國的武漢地區暴發，因為那個地方確實是暴發。但是在其他地方，比如廣東，浙江等地，到現在新冠確診人數也就一千多人，不應該稱之為“大暴發”。而在武漢地區，確實有段時間確診人數是幾萬人的增加。

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對話鐘南山：新冠肺炎十問十答

微信公眾號“騰訊醫典”14日晚發布《 獨家對話鐘南山：新冠肺炎十問十答最全干貨匯總》，以下為文章全文：

雖然國內疫情相對得到控制，輸入性病例風險仍然存在。復工、復學狀態下，是否會使疫情再次嚴重化？目前新冠肺炎藥物和疫苗研究進展如何？針對時下新冠肺炎最受關注的問題，鐘南山專門做客騰訊醫典予以解答。

積極防控，國內應該不會出現較大疫情

經過前一階段將近三個多月的積極防控，中國新產生的病例和傳播已經降到最低了。現在的問題在國外，國內外時向是不一樣的。但凡有交流的話，就有可能對本土進行傳染。這個風險永遠存在，是不可能避免的。

還有一個問題就是復工、復產、復學。這說明在同一個地方、同一個房間里面會有很多人群聚集，這個當然是很值得警惕的。我相信在本地已經很少了，再加上自我防護各方面，產生比較大的互相傳染的機會不大。總的來說，我們可能會面臨外來輸入傳染的風險，但是風險不等于現實。要是我們能夠做好原來的那一套，積極防控，保持距離、平時不參加集會，應該不會有比較大的疫情。

大多數治愈后的新冠病人不會有明顯肺部后遺癥

在我的印象中，我們也接觸了一些治療后康復回家的病人，和17年前 SARS非典比起來，他們的肺纖維化程度比較輕，特別是康復的過程中，纖維化改善恢復得比較快。當然到現在為止，時間比較短，總共三、四個月，以后還要復查。

但我們做過一部分病人肺功能的檢查，總的來說肺功能有些下降，特別是彌散功能，就是在肺泡里頭利用氧的功能，肺泡毛細血管膜進行氣體交換的效率會受到影響。但是我相信隨著時間的推移會慢慢恢復的。所以我不認為新冠肺炎恢復的大多數病人，會有明顯的肺部后遺癥。

中藥對新冠肺炎是有效果的

新冠肺炎主要癥狀是溫熱、濕熱，比如說咳嗽、發燒、無力等等這些。中醫藥往往對這些癥候的治療一般是有效的。我們也對連花清瘟膠囊做了一些研究，發現它對抗新冠病毒雖然作用弱一些，但是對于由病毒引起的組織細胞損傷，就是炎癥的損傷，有很好的抑制作用。另外它對于減輕發燒、呼吸道咳嗽、加快恢復都是有效的。但對病毒的轉陰率，和對照組相比，雖然有縮短的傾向，還沒有達到統計學的水平。所以，我們覺得對輕癥和普通的患者，連花清瘟膠囊是有效的。

對于重癥肺炎，我們有用過相當長一段時間的叫血必凈。對于新冠肺炎是不是有效呢？也是有一些循證醫學的證據，我們現在正在總結，初步看起來也是有效的，除了癥狀的評分改善以外，病死率也減少了。我覺得中醫跟西醫治療是不是有效，不能憑印象，一定要根據現代醫學、循證醫學的方法證實，有效就要推廣。

新冠肺炎復陽的患者不太會造成傳染

在臨床治愈的病人里頭有一小部分存在復陽的情況。從現在我們所有掌握的資料來看，這些病人我們還要做一些檢測。比如說檢測血清里頭的抗體，也就是我們平常說的IgG的話，即使核酸檢測查出來是陽性，本人也不會感染。就像你得了一次流感以后，你會相當長的時間不再得流感，因為產生了抗體，有抵抗力。

另外還有一個可能，就是說在患者的糞便里頭，又或者上呼吸道又檢測出陽性。那么，這種情況絕大多數病人來說應該是核酸的片段，而不是病毒。有人對樣本拿去培養，結果發現培養不出病毒，那就說明這個病毒已經不存在感染了。所以我不是太顧慮這個問題。但我們對這個疾病的認識還不夠，還需要持續再觀察，觀察患者本人以及周圍的人。

目前預測新冠會成為流感還過早

新冠肺炎病毒的特點，現在的變異已經非常適合在人體生存和傳播，傳播力很高，比SARS，比MERS，比流感都高。有時候病毒的演變，我們沒有辦法來操作，但是它有這么一個過程。將來逐漸的話，它會不會變成一個像流感一樣，不是完全不可能。但是目前看起來不行，因為現在病死率還是很高。

所以，這個問題還不好預測，我估計不會那么快消失。像現在這個新冠肺炎病毒，它的演變一方面要看它的自然演變，另外一方面也要看我們對它的防治情況。現在說它會變成流感為時太早，估計還不會。但是是不是說這一次到了夏天，一般呼吸道的疾病到了夏天就會減少，到秋天會不會再來，沒辦法斷定。會不會到明年又再來，也沒有辦法斷定。

應對新冠肺炎，還是要靠疫苗

大概在幾十年前，當時在中國以及世界上有幾個傳染病是非常嚴重的，一個是天花，一個是小兒灰質炎。它的病死率20%-30%，對人的威脅非常大。我記得我小時候，看到街上很多中國老百姓都是麻疹。現在像你們這一代根本見不到，為什么？就是因為發展的疫苗，脊髓灰質炎的疫苗、天花的疫苗，從小每個人都要打，打了以后這個疫苗有終身的免疫。

我想對于目前對于冠狀病毒，恐怕還是要靠疫苗，因為它的病死率太高了，對人的威脅太大。疫苗在國外和國內都在加快研發，真正要解決這個問題，絕不能靠自然的免疫力，人體感染超過60%以上就會產生群體免疫力，不能靠這種自然的方法，因為付出的代價太大。這就是為什么我們現在非常積極，全世界各地非常積極的研發針對性的疫苗。目前看起來新冠肺炎的病毒還沒有出現明顯的突變，用疫苗是有效的。

中國抗疫經驗值得向海外推廣

通常情況下，對突發性的傳染病一般有兩種辦法，抑制和舒緩。中國非常堅決地采取了抑制策略。一是積極封堵疫情最高的地方，不往外擴展；二是在疫情暴發之外的地方聯防聯控，從社區做起，早發現、早診斷、早隔離。我們宣布封城以后，基本一個月病例數就回到原位了。而采取不同程度舒緩政策的國家，個別國家過了四、五個星期，病例還在往上走。所以我想，中國在這方面的經驗是值得推廣的。

體育運動應該像吃飯、睡覺一樣

成為生活中的必須組成部分

女排的精神對我們鼓舞很大。我在年輕的時候是喜歡競技體育，在1959年第一屆全運會400米欄確實打破了全國記錄。在自己工作以后，年紀大了以后比較少參加競技體育。但是我慢慢形成了這樣一個理念，就是體育運動應該像吃飯、睡覺一樣，成為生活里頭必須的組成部分。因為機體除了水分以外，80%都是肌肉，通過肌肉的鍛煉，增加身體的新陳代謝，能使得機體健康。

那比如說，現在在新冠肺炎疫情期間，我喜歡在室內跑步，還有室內健身這些，都在堅持。我覺得堅持體育活動，你一般在三、四十歲，四、五十歲鍛不鍛煉感覺不會很大。但到了50歲以后，60歲就會感覺到區別。體育活動、鍛煉，在我的一生里頭，對我的健康以及事業發展起到了很關鍵的作用。

公信力來源于講實話

公信力往往來自于你講的是不是實話，來自于你講的情況是不是跟實際情況符合，要是一次一次都符合，而且也是實話的話，自然大家相對比較相信你。所以在這樣的情況下，可能要更加注意講話，也就是說你掌握了多少，你認識了多少，你就講多少，不要做大膽的預測，或者沒有根據的評估，這個我覺得是很重要的。

無論是科普也好，各方面也好，應該有一個比較嚴謹、嚴肅的態度對待，而不是要信口開河，這樣的話很容易誤導，這個就是我最基本的出發點。

中國的醫生從來都是白衣天使

中國的醫生從來都是白衣天使，并不是說疫情來了，或者地震來了，才是白衣天使，他們的本性一直沒有改變。很多醫生，只要需要他們，二話沒說就去。這個說明我們中國醫生大多數都是非常負責任、盡責的。在這次抗擊新冠肺炎這個事件里頭，更鮮明的體現出來。在武漢，有將近四萬、快五萬的醫護人員去支持，都是沒有計較他們的家庭等各方面，積極的響應，而且后來也順利完成任務。這個本身就說明中國醫生是好樣的。

鐘南山院士同時表示，新冠肺炎是新出現的疾病，隨著我們對它認識的增多，及時通過科普，傳遞給公眾非常重要。比如前段主要討論做好自我防護，現在是如何預防外來輸入性傳染。希望通過南山呼吸、騰訊醫典這樣的平臺傳播正能量，以及真實、客觀的信息。