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直擊疫情下的上海醫(yī)院:治療“等不起的病”,絕不停擺
最后更新: 2020-02-20 10:58:14上海市第五人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員在給病人吊針。文匯APP 圖
一手抓疫情防控,一手抓日常診療,非常時(shí)期,上海多措并舉全力確保市民的生命安全和身體健康。連日來,記者走訪上海各大醫(yī)院發(fā)現(xiàn),本市醫(yī)院全面恢復(fù)門診已半月有余,在守牢疫情防線的同時(shí),始終堅(jiān)持常態(tài)救治絕不停擺,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診24小時(shí)正常開放,急診手術(shù)照常開展,現(xiàn)有醫(yī)護(hù)力量可滿足市民就診需求。
為讓市民方便就診、安心就診,滬上各大醫(yī)院對(duì)各科室門診開放時(shí)間進(jìn)行了公示,同時(shí)推行全預(yù)約及實(shí)名制就診,分時(shí)段預(yù)約、分時(shí)就診,減少人群聚集和交叉感染。不少醫(yī)院呼吁市民,該看病的還是要來醫(yī)院看,千萬別耽誤治療。
“等不起的病”都在規(guī)范治療中
在上海市第一人民醫(yī)院,鬧騰的門診大樓如今安靜不少。近來,市一醫(yī)院虹口與松江兩個(gè)院區(qū)工作日的日均門診量約為3600人次,較以往下降近七成。
類似情況發(fā)生在滬上多家醫(yī)院,大型綜合性醫(yī)院日均門診量基本維持在3000多人次,與曾經(jīng)日門診量“破萬”的水平不可同日而語。從全預(yù)約制就診、掃碼填表,到在線問診……非常時(shí)期,醫(yī)患之間正形成新的默契:各醫(yī)院門診大樓內(nèi)的就診人潮不見了,取而代之的是志愿者的有序引導(dǎo)和患者的錯(cuò)峰就診。
疫情當(dāng)前,全市開設(shè)了110家發(fā)熱門診,分布在各級(jí)醫(yī)院里,這里成為接診新冠肺炎患者的“第一道防線”。市一醫(yī)院門急診辦公室負(fù)責(zé)人告訴記者,針對(duì)這類特殊患者,醫(yī)院已開通單獨(dú)通道、急診搶救綠色通道,并單獨(dú)另辟急診搶救室,參與搶救的醫(yī)務(wù)人員穿戴全套防護(hù)服才可進(jìn)入,與普通患者嚴(yán)格“分流”。這種做法在本市各家醫(yī)院均有推行。
此外,各級(jí)醫(yī)院均于近日暫停所有特需門診和部分普通門診,部分檢查,例如胃腸鏡、食道超聲、喉鏡等也已按下“暫停鍵”,原因一致:均為有創(chuàng)、有感染暴露風(fēng)險(xiǎn)的檢查和操作,暫停是保護(hù)醫(yī)護(hù),也是保護(hù)患者。
與此同時(shí),各級(jí)醫(yī)院都強(qiáng)調(diào):非常時(shí)期,正常救治工作絕不停擺,也提醒市民不要因?yàn)榉浅r(shí)期的“過度恐懼”而錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)。“該看的病仍然要來看。”新華醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科主任費(fèi)愛華告訴記者,已遇到個(gè)別沒及時(shí)就診而病情加重的病例,她表示,醫(yī)院急診全員上班,盡管有醫(yī)生援助武漢,但科室里的運(yùn)轉(zhuǎn)一切正常。
血透、腫瘤化療手術(shù)等均在有序推進(jìn)
多家醫(yī)院的負(fù)責(zé)人均表示,按照目前上海市民的就診需求,現(xiàn)有醫(yī)護(hù)力量充足,足以應(yīng)對(duì)。 新華醫(yī)院副院長潘曙明表示,新華醫(yī)院已是全員上班,醫(yī)療力量配置完整,“雖然減少了部分門診開診的數(shù)量,但加強(qiáng)了急診配置,一些患者必須的治療,如血透、化療等,始終在正常開展中。根據(jù)疫情防控的需要,醫(yī)院暫停了部分高風(fēng)險(xiǎn)的腸胃鏡等檢查,但急診消化道出血的胃鏡治療等仍安排醫(yī)生24小時(shí)值班。”
除急診治療外,有些患者“等不太起”的手術(shù)也在逐步開展中,新華醫(yī)院婦產(chǎn)科主任汪希鵬已對(duì)長假至今等候治療的14名宮頸癌患者進(jìn)行了手術(shù)排期。他說:“這些腫瘤患者的內(nèi)心是不愿意等太久的,我們會(huì)逐一評(píng)估,排期手術(shù)。”
記者了解到,如今,手術(shù)前的評(píng)估除生命體征、基礎(chǔ)疾病外,醫(yī)生們還須增加了解患者的流行病學(xué)史,外地來滬的患者須在滬居家隔離14天后方能入院。
春節(jié)期間,為了一名擴(kuò)張型心肌病終末期患兒,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院和兒科醫(yī)院兩院心外科團(tuán)隊(duì)還攜手為孩子進(jìn)行了一場(chǎng)小兒心臟移植手術(shù)。“疫情并未大幅影響科室正常工作。”兒科醫(yī)院心血管中心主任賈兵告訴記者。
兒科醫(yī)院感控科主任王傳清表示,兒科醫(yī)院大部分普通門急診及病房均正常開設(shè),醫(yī)院已全面推行專科門診全預(yù)約制,家長可根據(jù)孩子自身情況錯(cuò)峰就診。
生育分娩也是“等不得”的。在復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院、中福會(huì)國際和平婦幼保健院,包括產(chǎn)科在內(nèi)的普通門診及部分專科門診均正常開放,守護(hù)母嬰健康。針對(duì)可能出現(xiàn)的發(fā)熱孕產(chǎn)婦急診分娩情況,國婦嬰還備好了“隔離產(chǎn)房”“隔離手術(shù)室”“隔離嬰兒室”。
“長處方”“輕問診”托底市民求醫(yī)問藥
對(duì)大量患有慢性病的老年人來說,主要訴求是“藥不能斷”。家住嘉定區(qū)的張老伯夫婦均患有高血壓、糖尿病等多種慢性病,一直很擔(dān)心疫情期間的用藥問題。老兩口從家庭醫(yī)生處得知了慢病“長處方”可以再延長的消息,一下開足了三個(gè)月的用藥量。此外,家庭醫(yī)生還時(shí)刻與老兩口保持互動(dòng),確保用藥安全。
“市衛(wèi)健委已要求全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)符合條件的慢性病、老年病患者,在確保醫(yī)療安全的情況下,處方用量可適當(dāng)延長,減少患者來院就診次數(shù)。”嘉定工業(yè)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任仇燕青告訴記者,該舉措已通過家庭醫(yī)生傳達(dá)到轄區(qū)內(nèi)的簽約居民,取得不錯(cuò)反響。
她表示,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鼓勵(lì)慢病患者盡量就近至社區(qū)就診,既可方便患者配到長期治療用藥,也可避免集中到大醫(yī)院就醫(yī),降低交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用比例也更低。
此外,各級(jí)醫(yī)院均表示,近期已上線各類“在線輕問診”產(chǎn)品,方便大眾遠(yuǎn)程“求醫(yī)問藥”。國婦嬰將產(chǎn)前診斷中心多學(xué)科面對(duì)面會(huì)診調(diào)整為遠(yuǎn)程多學(xué)科會(huì)診,新華醫(yī)院為應(yīng)對(duì)患者需求推出了“新冠肺炎咨詢版”“醫(yī)療咨詢版”,40多個(gè)臨床科室均安排值班醫(yī)生在線回答患者提問。
各大醫(yī)院最后強(qiáng)調(diào),患者在需要就醫(yī)時(shí),務(wù)必做好戴口罩等自身防護(hù),自覺踐行文明健康就醫(yī)。
- 原標(biāo)題:直擊疫情下的上海醫(yī)院:治療“等不起的病”,絕不停擺
- 責(zé)任編輯: 黃濤 
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