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中國疾控中心原副主任:2月或是爆發高峰
疫情蔓延,武漢封城,新型冠裝病毒肺炎持續引發關注。
1月22日,國家衛健委公布《新型冠狀病毒感染肺炎診療方案(試行第三版)》,顯示目前無華南市場暴露史病例增加,并出現了聚集性病和無武漢旅行史的確診病例。
1月23日,中國疾控中心原副主任楊功煥告訴界面新聞,無華南市場暴露史病例和武漢旅行史的確診病例的出現,意味著出現了二代病例,目前病例數量仍在增加,她預計2020年2份可能是疫情爆發的高峰期。楊功煥曾參與2003年SARS疫情防控工作。
楊功煥認為,17年前防控SARS疫情收獲最重要的經驗,即實事求是的通報疫情信息,發動全社會來群防群治,最終攻克難關。雖然現在科研力量進步很大,但及時通報疫情信息,“仍是最核心,最深刻的經驗”。
以下是采訪全文:
界面新聞:最新版的診療方案提到無武漢旅行史的確診病例,是不是疫情更嚴重了?
楊功煥:這說明感染者有可能接觸過來自武漢的人,或者說間接接觸過來自武漢的人,因為在廣州就出現過這樣的案例,他沒去過武漢,但是他的家人去過武漢,后來他也感染了病毒,這種已經比較普遍了,也就是說有二代病例了。但是目前公布的二代病例并不多,如果多的話,說明它在其他地方可能出現了爆發;如果很少,說明除了在武漢之外的地方,還可以控制。
界面新聞:你說的這種二代病例的多與少,如何去界定?
楊功煥:那就得看病例數量,因為我不掌握疫情數據,只是有人告訴我,上海、廣州都有這樣的病例。因為現在除了武漢之外的地方,通報出來的人數都不多,最多的也就20多例,如果突然出現幾十例,而這些人又都沒到過武漢去,那從我們的統計曲線標注出來,就會比較陡,就應該值得警惕了。就像武漢,1月20號突然從幾十例變為幾百例,現在到400多例。
界面新聞:這一數據的突然變化,是因為感染人數突然增加,還是信息通報滯后的緣故?
楊功煥:這很難回答,到底是這些人是已經發現了很多天才確診,還是突然感染的,都需要流行病調查的細節資料,目前確實無法回答這問題。
界面新聞:你參加過SARS的防控,你覺得從那次疫情中得到的最大經驗是什么?
楊功煥:防控SARS疫情最重要的經驗就是說真話,實事求是的把病例資料拿出來。實際上,當年SARS爆發,起源于隱瞞疫情,不通報初衷也許是好的,怕大家恐慌,但是如果你不能讓所有人知道,不讓大家理解,不采取群防群治的措施,而只想我替你擋著,我不告訴你免得嚇著你,這種傳染病最后都會很難控制。
界面新聞:有一種觀點認為,現在我們的科研力量進步了許多,武漢還有全國最先進的病毒研究所,對于此類疫情的防控作用很大,對此你怎么看?
楊功煥:也許現在我們的技術高多了,分離病毒的能力高多了,我們的實驗設備,檢測設施都先進了,這些當然都是有用的,但是一個核心的問題就是,面對傳染病疫情,我們不能隱瞞,我們需要告訴老百姓,然后讓大家理解,我們才能更好的防控。這是個最簡單,也是最深刻的教訓。
界面新聞:我們也注意到,一些人自稱疑似感染,但并沒有出現在通報的信息里。
楊功煥:好像大家也都在說,要說真話,誰不說真話誰就是千古罪人,但實際上許多事情,包括醫務人員感染等,都隱蔽了一段時間才爆開來。我覺得越是在這個時候,政府越應該相信老百姓,相信大家的能理解和配合,誰都不想把事情搞大,誰都想把疫情控制住。不要認為把真相告訴老百信就失控了,我相信大家都是理性的,都希望把防控工作做好。
界面新聞:這幾日還有一種觀點認為,SARS其實并不是被人類消滅的,而只是病毒自己放過了人類,是這樣么?
楊功煥:SARS剛開始爆發有一段時間失控,但到后期我們的防控措施還是有利的,在北京,在香港,在全中國,我們的防控措施都是有效的。他們說疫情自己消失,不是指在流行過程中消失,而是指在后面幾年,它就沒再出現過。2003年爆發得那么厲害,但2004年就只有一個實驗室感染,后來就再也沒有出現了。所以我們在思考,這種在野生動物中隱藏的病毒,通過中間宿主再傳染到人的這類傳染病,如果說我們只要不接觸野生動物,不吃野生動物,是不是自然傳播途徑就斷了?我記得SARS疫情之后,對于排查販賣果子貍,杜絕吃野味是做得很嚴的。
界面新聞:以你的經驗看,此輪疫情是否與野生動物有關?
楊功煥:SARS疫情爆發后,大家都不吃野味了,是不是過了一段時間,吃野味的習慣又回來了?現在看來,這一輪疫情又跟野生動物有關。當然吃野味不見得馬上就碰到這類病毒,實際上冠狀病毒好幾十種亞型,并不是每一種都致病,變異到現在的樣子需要一個過程。雖然它跟SARS不一樣,但是它與SARS的一些特性,很像SARS病毒,比如都可以通過呼吸系統傳播。所以我覺得還是這原因,并非他們覺得無章可循。
界面新聞:1月22日,有科研人員發表論文,認為蛇可能是病毒的攜帶者,你怎么看?
楊功煥:現在都很難說,又說是豺,也有說是蛇,也有說是蝙蝠,蝙蝠又是寄生在哪種野生動物中,現在都不好說,等之后的結果吧。
界面新聞:這方面的研究大概需要多久才有結果?
楊功煥:這個不好說,科研不是生產,有時候可能很快,但都是需要時間的。但是這個不影響防控,因為傳播渠道大致是清晰的,通過野生動物,到中間宿主,而且現在已經人傳人了。這個病毒的分離也證明人傳人的特性比較強,人跟人的隔離,是個非常大的難題。不是像血傳播,消化道傳播,都比呼吸道傳播好控制,呼吸道傳播的飛沫,肉眼也看不到,這個多難預防的。
界面新聞:未來有沒有殺死這種病毒的可能?目前康復的人又是如何治療的?
楊功煥:不能,現在對冠狀病毒都沒有藥物。殺死病毒的藥物都沒有,現在都是支持療法,讓你自己自限度過。康復的人是自限作用的結果,就是靠自身的抵抗力,讓病毒逐步清除的。
界面新聞:從你的經驗來看,此次疫情可能持續多久?
楊功煥:SARS疫情是2003年6月20日,世界衛生組織宣布解除對中國的旅行警告的,從爆發到解除疫情將近半年。但這次不好說,現在病例都在增加,我覺得2月份將是爆發的高峰期。
- 原標題:【專訪】中國疾控中心原副主任楊功煥:此次疫情2月或是爆發高峰
- 責任編輯: 王慧 
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