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【文/觀察者網(wǎng) 趙挪亞】美國的新冠病毒疫情來勢洶洶，但由于缺少必要的防護裝備和培訓，戰(zhàn)斗于一線的醫(yī)護人員，卻可能面臨著巨大的風險。

綜合《紐約時報》和《華盛頓郵報》5日報道，全美護士聯(lián)合會（National Nurse United）當天公布了一項涉及6500名護士的調(diào)查，其中提到，僅有29%的護士說他們的醫(yī)院已經(jīng)制定了隔離新冠病毒疑似患者的計劃，44%的護士獲得了應(yīng)對病毒的指導(dǎo)。63%的護士稱，他們有機會使用N95口罩，而只有25%的護士有機會使用更高級別的電動空氣凈化呼吸器。

只有30%的護士稱他們的雇主擁有充足的個人防護裝備，以應(yīng)對可能爆發(fā)的新冠疫情 護士聯(lián)合會圖

在病例較多的加利福尼亞州和華盛頓州，護士們更為擔憂現(xiàn)狀，因為他們?nèi)狈Ψ雷o設(shè)備，缺乏使用這些設(shè)備的充分培訓，也缺乏能夠明確保護自己和病人安全的規(guī)程。甚至，有些護士抱怨稱，他們只能在網(wǎng)上觀看視頻，而非參加現(xiàn)場培訓，來學習應(yīng)對病毒的方式。

加利福尼亞州護士協(xié)會護理實踐主任杰拉德·布洛根5日表示：“過去，你需要接受一整天的培訓，但現(xiàn)在他們（醫(yī)院）只會安排醫(yī)生和護士上網(wǎng)學習如何穿脫防護服。”有護士表示，穿脫防護服的培訓，幾乎和防護服本身一樣重要，因為不正確的穿脫方式，可能導(dǎo)致病毒感染。

另一方面，醫(yī)護工作人員在前線獲得的防護裝備，也面臨著短缺。加州大學戴維斯醫(yī)療中心的護士珍妮·馬納赫比接受《紐約時報》采訪時稱，目前的一線護士需要向主管部門“索求”N95口罩，但他們更希望能將其配備在病房的補給車上。

還有些護士報告稱，醫(yī)院目前正在“保存”N95口罩，以及其他有效的防護裝備。但如此一來，如果他們需要面對上門的病人，就無法立即拿到口罩。

華盛頓州“EvergreenHealth”醫(yī)院已出現(xiàn)過新冠病毒肺炎死亡病例，但該醫(yī)院有40%的護士表示他們無法獲得“足夠的防護裝備”，超過一半的護士認為，他們“沒有準備好”新冠病毒肺炎患者提供治療。

而在應(yīng)對新冠病毒的規(guī)程方面，美國的醫(yī)院也暫時毫無頭緒。馬納赫比表示，戴維斯醫(yī)學中心的臨床護士向上級報告，希望制定一套應(yīng)對感染者的詳細計劃。例如，使用特定的電梯運送病人，需要有特殊的工作人員來接待病人等。但該醫(yī)院表示：“現(xiàn)在還沒有必要（制定計劃）。”

《紐約時報》介紹稱，醫(yī)護工作人員是感染病毒風險最高的職業(yè)，因為病人會在不明情況時前來就醫(yī)，隨后傳染給醫(yī)護人員。現(xiàn)有的美國新冠病毒肺炎病例中，至少有8名醫(yī)護工作人員確診。其中即包括加州瓦卡維爾一家醫(yī)院的三名員工，以及華盛頓州柯克蘭市生命護理中心的五名工作人員。而在感染病毒后，這些醫(yī)護工作者也可能成為感染源，繼續(xù)傳播病毒。

柯克蘭生命護理中心 社交媒體圖

馬納赫比表示：“如果我不安全，那么我的丈夫和孩子也不安全，我們的社區(qū)也不安全。”

目前，多個護士協(xié)會已經(jīng)呼吁，要求保護好一線醫(yī)護人員。全美護士聯(lián)合會5日呼吁，政府需確保醫(yī)護人員擁有“最高級別”的防護設(shè)備，同時任何開發(fā)的疫苗都要“免費提供給公眾”。

加利福尼亞州護士協(xié)會也在5日發(fā)表聲明稱，前線護士需獲得“最高水平的防護”，同時他們還要求對處理新冠病毒疑似患者進行培訓，制定明確的計劃。另外，該協(xié)會還要求，醫(yī)院需為任何接觸過患者的醫(yī)護人員安排至少14天的預(yù)防性休假，并在休假期間維持工資和福利。

然而如此一來，醫(yī)院也面臨著勞力短缺的問題。《華盛頓郵報》援引專家稱，由于醫(yī)護人員受到感染或需在家隔離，勞動力儲備是醫(yī)院和養(yǎng)老院在未來幾周內(nèi)面臨的最重要任務(wù)之一，此外他們還需要準備好保護他們的口罩、防護服和其他裝備。

例如，上月中旬一名女子在不知情的情況下前往加利福尼亞州瓦卡維爾的一家社區(qū)醫(yī)院就診，導(dǎo)致了93名醫(yī)護人員被隔離，其中三人新冠病毒檢測結(jié)果為陽性。運營這家醫(yī)院的北灣醫(yī)療中心，不得已從另一所醫(yī)院中請來了員工填補空缺，并暫停了一些“非必要”的服務(wù)。

喬治城大學醫(yī)學中心的醫(yī)療防護專家朱莉·費舍爾接受《華盛頓郵報》采訪時稱，如果到時美國面臨醫(yī)護人員緊缺的問題，那么他們可以召集退休人員，或要求急診醫(yī)生來進行臨床護理。

而在防護裝備上，美國也面臨著緊缺的問題。上月底，美國衛(wèi)生與公共服務(wù)部部長阿扎接受參議院質(zhì)詢時承認，美國的口罩缺口達2.7億張。4日，該部又稱，若新冠疫情在美國爆發(fā)，該國口罩的庫存僅能滿足大約1%專業(yè)醫(yī)護人員需求。

多名衛(wèi)生界專家認為，美國目前面臨的窘境，與疾控中心和整個醫(yī)療體系的失職有關(guān)。全美護士聯(lián)合會關(guān)注工作場所健康與安全的官員簡·托馬森表示：“疾控中心幾乎在每一步上，都處于劣勢。”

該協(xié)會護理實踐的助理主任米歇爾馬洪則表示：“我們看到的是（醫(yī)療體系）嚴重缺乏協(xié)調(diào)，中央領(lǐng)導(dǎo)效率低下，缺乏明確的方向。因此，這也造成了混亂，令人不安的供應(yīng)準備和溝通機制。”

《華盛頓郵報》介紹稱，美國的醫(yī)療體系“權(quán)力下放”，在聯(lián)邦政府的指導(dǎo)和監(jiān)管下，大多數(shù)決定都是由州、縣的醫(yī)療機構(gòu)作出。

同時，根據(jù)醫(yī)療行業(yè)研究機構(gòu)“凱撒家族基金會”的數(shù)據(jù)，全美越有1680萬的醫(yī)療工作人員，但其中只有很少人是一線的醫(yī)護人員，而能夠直接應(yīng)對醫(yī)療危機的人員更少。費舍爾表示：“現(xiàn)在，需要醫(yī)院好好想想如何管理醫(yī)護人員和物資，因為在這兩方面，我們都很吃緊，沒有松懈的余地。”

當然，這些舉措沒有辦法打消醫(yī)護人員的憂慮。馬納赫比表示：“我進入護理行業(yè)是為了在病人生命中最脆弱的時候照顧他們。病人們可能不會記得我的名字，但他們會記得那段時間我給他們的感覺。這是我們的工作，我愿意照顧任何人，但我不愿意拿我家人的安全去冒險。”

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