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【文/觀察者網 徐蕾】美國一名男子從中國回國后出現流感癥狀，為了對自己以及國家負責任，他主動去醫院檢測。在確診自己患的是流感后，他回了家。

兩周后，他收到了3270美元的巨額賬單……

《邁阿密先驅報》2月24日報道的這個故事，迅速引起了美國各大媒體包括《華盛頓郵報》、MSNBC、《商業內幕》等的關注，并直指美國醫保體系的缺陷：不完善的醫保和巨額的費用，如何能指望人們主動去醫院檢測，為防止疫情傳播做貢獻？

《商業內幕》

《華盛頓郵報》

MSNBC

邁阿密的這名男子名為奧斯梅爾·馬丁內斯·阿斯庫埃（Osmel Martinez Azcue），他上個月從中國回美國后就出現了類似流感的癥狀。

他表示，一般情況下，他會去藥店購買非處方藥物來治流感，但是這次不同。由于新冠病毒爆發對公眾健康的影響，阿斯庫埃考慮到自己最近的剛從中國回來，他覺得自己應該負責任地去邁阿密最大的醫院之一——杰克遜紀念醫院就診。

到了醫院后，醫務人員采取了必要的預防措施，讓阿斯庫埃待在隔離的病房里。

當醫務人員告訴阿斯庫埃，需要CT掃描等一系列流程來篩檢新冠病毒時，阿斯庫埃擔心這會“掏空他的錢包”。于是，他只要求做針對流感的血液測試，認為只要呈現陽性，就能證實自己得的是流感而非新冠肺炎，可以解除隔離。

阿斯庫埃如愿得到了陽性結果，隨后，他就回家了。

值得注意的是，目前并不清楚美國疾病控制與預防中心（CDC）是否認為流感檢測陽性就能排除感染新冠病毒的可能，但杰克遜紀念醫院的確就這樣解除了對阿斯庫埃的隔離。

回家兩周后，阿斯庫埃收到了3270美元的賬單（約合人民幣2.29萬元），鑒于他只有“有限的保險賠償”，他個人將需要支付1400美元（約合人民幣9825元）。除此之外，阿斯庫埃還需要提供三年的醫療記錄，證明他目前得的流感與先前的病癥無關。如果他不能提供證明，他就要全額付款。

喬治城大學教授、醫療保險改革中心主任塞布麗娜（Sabrina Corlette）對《邁阿密先驅報》說：“這就是平價醫療法案和垃圾保險（Junk plans）之間的關鍵區別，垃圾保險不覆蓋既存的健康狀況。”

阿斯庫埃透露，他在一家不提供醫療保險的醫療設備公司工作，年薪約5.5萬美元。去年他接受了《平價醫療法案》一個保險項目，每個月保費為278美元（約合人民幣1951元），但當他工資升高后，保費上升至400美元（約合人民幣2807元）。

去年11月，他取消了這個保險項目，如今每個月支付180美元（約合人民幣1263元）購買國家一般保險的有限保險項目，也就是被批評者稱為“垃圾保險”的短期醫保項目。

“平價醫療法案”俗稱“奧巴馬醫保”，特朗普一直強烈反對，一有機會就攻擊。反之，特朗普政府在2018年推動短期、有限的保險項目。當時，特朗普說新計劃將以“低得多的價格提供便宜得多的醫療保健”，保險金額更少，保險價格更低，而且保險公司不必為患病人群投保。

批評者嘲笑新政策是“垃圾保險”，將使健康人群遠離更廣泛的保險市場，提高病重人群的保費，并將購買者置于風險之中。

阿茲庫埃就是“垃圾保險”的受害者之一。

塞布麗娜·科萊特告訴《邁阿密先驅報》，阿茲庫埃的案例是放松保險市場監管的一個警示：“當有人出現類似流感的癥狀時，你希望他們尋求治療。但如果他們有這樣的垃圾保險，而且他們知道自己可能會承擔超出支付能力的費用，他們中的很多人就不會去尋求治療，這是一個公共健康問題。”

《華盛頓郵報》表示，我們都在關注特朗普政府對疫情的反應，但事實是，即使政府做好了充分的準備，許多美國人仍將面臨另一個障礙，這將使危機變得更糟。

這一障礙就是他們的錢包。

報道稱，“美國是最富有的國家，但我們不能像其他國家那樣，保證人們有負擔得起的醫療保健，這是不對的。如今，這種情況不僅僅是不道德的，它還將使美國在抗擊流行病方面處于重大劣勢……如果人們覺得自己得了這種可能致命的傳染性疾病，我們不希望他們懷疑自己是否有能力去看醫生。但是，我們已經造成了一種局面，迫使許多人這樣做。”

正如阿茲庫埃對《邁阿密先驅報》所說的，“如果醫院等著收取3270美元的簡單驗血和鼻拭子費用，又怎么能指望普通公民為消除人際傳播的潛在風險，而做出貢獻呢？”

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