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【翻譯/觀察者網 郭涵】2月1日，國際頂尖醫學期刊《柳葉刀》主編理查德·霍頓在該刊物上發表評論文章，指出2019新冠病毒疫情的加速爆發值得反思，應完善信息公開機制、全面整治野生動物市場與更加重視科研在公共衛生機制中的作用。全文如下：

2019新冠病毒疫情的初期教訓 截圖：《柳葉刀》主頁

目前關于2019新型冠狀病毒疫情的已知信息仍不夠完整，很多方面還存在不確定性。但在這場引發重要國際關注的全球衛生緊急事件的管控期間，導致疫情加速爆發的關鍵因素與初期教訓已然明朗。至少從地理分布來說，2019新冠病毒的傳播性似乎比預期的要更快、更廣泛。為什么？這一定程度上是基于中國民航與高鐵等交通運輸網絡的高速發展。而武漢作為其中關鍵的樞紐，連接了西部的成都、南部的廣州深圳、東部的南京上海以及北部的北京。由于去年12月的絕大部分時間里，疫情未能被及時辨別與通報，導致其傳播范圍遠高于預期。這進一步加深了各方的擔憂。

《柳葉刀》（Lancet）期刊主編霍頓 圖自：聯合國

信息是管控疫情的關鍵手段。我們了解到中國記者從官方獲取準確信息時的艱難。一名財新記者表示：“基于某些原因，現在很難找到愿意在媒體上講話的專家。但公眾需要更多來自專家的建議。”有人注意到，一些獨立的傳染病及公共衛生專家不愿意發布未獲官方機構授權的聲明。中國政府希望向公眾傳遞準確信息的用意可以理解。但如果這些信息的傳播受限或者根本不充分，那么條件允許的話，明智的做法當然是向專家授權，讓他們在媒體上給出建議，從而化解公眾不必要的焦慮情緒。

中國截至目前所采取的公共衛生措施令人印象深刻，就關閉部分重點城市進出通道、嚴格的隔離措施以及禁止特定方式的直接接觸來說，甚至顯得有些嚴厲。但要直面疫情擴散的根本原因，必須回到降低動物感染人類的風險上來。這意味著采取全面措施封鎖病毒傳播的起源，即衛生條件堪憂的野生動物市場。實現這一點需要中國社會在文化層面做出巨大改變，其艱巨性不容低估。但要想在未來避免類似疫情重演，這將是不可或缺的一步。為了中國老百姓的福祉與加強全球衛生安全，中國領導人必須明確承諾消滅這些市場的決心。

中國疾控中心1月26日通報，在武漢華南海鮮市場檢測到大量新型冠狀病毒 圖自：中新網

目前對于防范2019新冠病毒疫情進一步擴散的關注可以理解。但門診資源是否照顧到感染患者的全部需求，卻沒有得到充分重視。2019新冠病毒感染的肺炎可以導致極端嚴重的病情。在首批確診病例中，三分之一的患者需要重癥監護，絕大部分患者出現急性呼吸窘迫癥候群（ARDS）。面對嚴重且復雜的病情，加上大量潛在患者，即便是擁有先進的技術及醫療體系的高收入國家也將措手不及。中國擁有良好的醫院體系，但面對猛增的候診人數，其重癥監護的承載能力也是有限的。當前迫切的問題是：中國政府如何在國際醫學社群的支持下，擴大急診服務，包括補充經驗充分的醫護人員，以滿足患者的接診需求？

2003年非典肺炎（SARS）爆發時，中國的醫療科研體系既分散又缺乏協調，現在則早已今非昔比。當這一輪疫情爆發時，中國的醫科團隊迅速且專業地調查并及時匯報，為引導國家與全球的應對措施貢獻了公共衛生、門診與病毒學層面的關鍵數據。當各國忙于向基本的醫療保健服務投資時，對科研的投資往往被視為一種奢侈。但這次的疫情爆發說明，科學研究在任何有效的公共衛生應對措施中的重要性是最基礎的。隨著這一輪疫情擴散得到遏制，世界衛生組織（WHO）必須在成員國的支持下加倍努力，讓科研成為普遍醫療保障體系不可或缺的一步部分。2019新冠病毒疫情證明，它可以拯救生命。

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