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【文/ 何流】

在當(dāng)今社會，救災(zāi)往往發(fā)生在一個高度敏感的環(huán)境中。一旦有災(zāi)害發(fā)生，企業(yè)和個人會立刻調(diào)動資源，有錢出錢、有力出力。公益組織會立刻行動，體現(xiàn)自己的社會價值和人道主義精神。公眾期待問題得到最快的解決，并準(zhǔn)備好問責(zé)任何導(dǎo)致傷亡的人為因素。政府則是如履薄冰，一方面需要快速響應(yīng)、將損失降到最低，另一方面又要應(yīng)對排山倒海般的輿論，而每一個行為都可能被互聯(lián)網(wǎng)的聲浪放大無數(shù)倍，成為新的危機。

在這樣一個敏感、沖動、不可預(yù)測的情況下，有效的響應(yīng)是極其困難的。政府和輿論或許會塑造一個“不計成本挽救生命”的形象，但在現(xiàn)實中，“成本”有時都不是第一限制因素。災(zāi)難發(fā)生后的48小時是最關(guān)鍵的窗口期。在這個短暫的時間里，要準(zhǔn)確判斷情況、識別真實需求、臨時動員和協(xié)調(diào)大量資源、提供有效的援助。受災(zāi)人口需要得到立刻救援和外傷照護；安全的飲用水需要第一時間到位；有關(guān)部門需要建立可靠的疾病監(jiān)控系統(tǒng)，以防突發(fā)的傳染病擴散。這些都不是簡單地靠花錢就能解決的問題。

7月20日，河南省鄭州市一名交通警察用一條繩子幫助居民過洪水湍急的街道。（圖源：路透社）

正因為這些諸多問題，世界銀行的疾病控制優(yōu)先報告將救災(zāi)描述為“效率最低的衛(wèi)生活動之一”（one of the least cost-effective health activities）。報告稱：

國際社會愿意花費數(shù)十萬美元去營救一個在外國廢墟中的受害者，這體現(xiàn)了國際社會的團結(jié)。然而，這也提出了一個倫理問題。當(dāng)災(zāi)難過去、注意力轉(zhuǎn)移時，哪怕是少量的、可以挽救數(shù)萬生命的資金也無法到位... 緊急衛(wèi)生干預(yù)要比平時的衛(wèi)生活動更加昂貴且低效。臨時和沖動的情況自然有更高的成本。多種因素 - 對外來醫(yī)護人員的優(yōu)先使用，緊急部署和空投食物、水和其它原本當(dāng)?shù)鼐陀械奈镔Y，以及一種采取激烈手段的傾向 - 讓救災(zāi)成為效率最低的衛(wèi)生活動之一。 （Goyet, Marti and Osorio 2006）

社會在救災(zāi)時常常會有一種“不顧一切”的態(tài)度，這擠壓了公益的理性空間。拿企業(yè)為例，在各方壓力的裹挾之下，企業(yè)們往往會進行“攀比式”捐款。B站捐2000萬、小米捐5000萬、百度捐9000萬、字節(jié)跳動捐1億、阿里巴巴捐1.5億。連被大家認(rèn)為快要破產(chǎn)的鴻星爾克也承諾捐款5000萬。

有高漲的熱情是值得鼓勵的，但企業(yè)在捐款時是如何決策的？是否嚴(yán)謹(jǐn)?shù)厮伎歼^如何捐款最有效果？公司是否有能力對災(zāi)區(qū)需求做出準(zhǔn)確判斷？有多少捐款是老板拍腦門決定、沒有咨詢過專業(yè)意見的？因為公開信息披露極為有限，外界不得而知企業(yè)最終的捐贈是否兌現(xiàn)、將用于何用、起到多大影響。但根據(jù)已經(jīng)披露的信息，我們很難對企業(yè)捐款的效果感到樂觀。

任何在此時講“效率”和“效果”的言論，都有可能被一句“不能落下任何一條生命”、“要不惜代價地挽救生命”或“顧不上想、先做了再說”這樣的口號所淹沒。對很多人來說，如果大水漫灌般救援可以解決問題，為什么還需要精細(xì)化的思考來提升每一筆捐贈的質(zhì)量？

這種沖動是可以理解的，但它不利于更有效的救災(zāi)手段的推廣。對上面的問題，答案自然是，大水漫灌不解決問題，因為大水漫灌很可能灌偏。

一、實物捐贈，往往是給災(zāi)區(qū)添亂

在本次河南水災(zāi)中，大量的企業(yè)和個人在捐物資。然而許多捐贈人在捐贈實物時，既沒有當(dāng)?shù)匦枨笄鍐?，也沒有自家?guī)齑媲鍐?。大?zāi)一出，許多人會拍腦門地認(rèn)為“災(zāi)區(qū)人民需要衣服”、“災(zāi)區(qū)人民需要藥”、“災(zāi)區(qū)人民需要帳篷”，然后自發(fā)捐贈許多自以為對方需要的東西，數(shù)萬箱礦泉水、牛奶、面包、方便面、旅游鞋、干果向災(zāi)區(qū)滾滾而來。這樣的做法不光忽略了受助者的真實需求，還給災(zāi)區(qū)增加了麻煩。

災(zāi)區(qū)的需求往往很精確，需要某種衣物、某種藥、某種帳篷、某種生活用品，并且需要高質(zhì)量的物資。日常用品和二手衣物很可能不滿足災(zāi)區(qū)需求，至于零食、汽水、罐裝食物更是種浪費。許多受助者在獲得實物救助時會選擇轉(zhuǎn)手。在伊拉克，70%的敘利亞難民會通過買賣的方式將受贈物資轉(zhuǎn)化為其它他們更需要的東西（Institute 2015）?？紤]到當(dāng)初捐贈這些物品所花的物流、倉儲、分配成本，還不如當(dāng)初直接為受助者提供現(xiàn)金，讓他們在當(dāng)?shù)厥袌錾腺徺I所需物品。

直接捐實物的本意是好的，為災(zāi)區(qū)補足稀缺的物資。但是，災(zāi)區(qū)倉儲緊張、交通癱瘓、需求分散，缺乏協(xié)調(diào)的實物捐贈是救災(zāi)中的一大忌諱。在雅安地震時，大量社會車輛涌入，結(jié)果堵住了救護車，阻礙了72小時黃金時間的救援（涂，以及其他人 2013）。在2004年的印度洋海嘯時，斯里蘭卡的哥倫布機場在兩周之內(nèi)降落了288架未提前規(guī)劃的貨運飛機，裝載著來自全球的捐贈物資。然后，這些全球的民眾和企業(yè)自發(fā)捐贈的物資很快就占據(jù)了跑道、庫房，同時在數(shù)月內(nèi)無人問津。深陷災(zāi)難的地區(qū)在無用、缺乏協(xié)調(diào)的捐贈物資的堆積之下，反而成了全球廢物囤積場（Thomas and Fritz 2006）。

河南鄭州暴雨（圖源：路透社）