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【采訪/觀察者網 趙珺婕】

觀察者網：最近我國河北、黑龍江等地都爆發了小規模的疫情，據河北省12日通報，本次河北疫情主要分布在農村地區，截至當天，農民在全部病例中占70.7%。另據黑龍江省13日通報，當地近日新增病例均與望奎縣疫情有關。感染者多集中在望奎農村。農村防疫在此輪疫情傳播中格外引人關注。為何農村成了本次疫情爆發的“重災區”？

李小云：其實疫情是不分城市和農村的。疫情本身，并沒有城市和鄉村的概念。疫情的發生和傳播主要遵循的是病毒傳播的基本規律。這個基本規律取決于三個條件：

一是傳染源在哪里？如果傳染源在城市社區，它就會在城市社區發生，如果傳染源在農村社區，那農村社區就會發生，不是說因為農村就會有疫情，不是這個意思。

二是任何傳染性疾病，不僅是新冠疫情，包括感冒在內任何大小病都是一樣的。它是不是造成大規模的傳播，取決于潛伏期之內所感染的人口數量，如果在沒有發現的情況下，已經產生很多的感染，而且在一個大的人群環境里缺乏有效的管控，就會造成很大的擴散。

三是即使發生了一定數量的感染，但大規模的流行則取決于防護是不是迅速和到位，這里面包括檢測、報告制度以及有效的防控措施。

這些東西其實城市和農村是沒有太大差別的。

所以不能因為河北和黑龍江這一次疫情主要發生在鄉村，我們就開始講鄉村容易流行。這次不過是傳染從鄉村開始。我2020年3月寫過一篇文章說了這個事，那個時候是從武漢市區開始的，不是從農村，所以大家還覺得“大疫止于鄉村”，這其實并非如此。

黑龍江鶴崗農村疫情防控，讓黨旗在農村疫情防控一線高高飄揚（圖源：共產黨員網）

我當時說疫情不會止于鄉村，大疫哪里都不能止，只要有疫情，不防護哪里都一樣。大學里也一樣，如果學校有一個病例，現在學生們天天在食堂一起吃飯，一起上課一起生活，大學的教室人多集中，傳得可能更快。所以很難說哪里更脆弱。

另外就鄉村而言，從流行病的傳播、防御角度來講，鄉村的確有自身的特點，表現在幾個方面：

第一個方面，我們現在的村莊，尤其是平原地區村莊的居住群落還是比較集中的，不像在山區住得很分散。像河北和黑龍江的平原地區，它實際上和城市社區有相似之處，這是有利于病毒傳播的。

第二個方面，現在的鄉村，特別像平原地區的鄉村處于冬季，大家都在家里，也沒有戶外活動。都在家里的時候，實際上會相互串門。串門是特別普遍的事。夏天的時候他們多在外面坐著。冬天反而串門會多一些。鄰居之間尤其是老年人，留守的人多，相互會非常頻繁地串門，晚上一起吃飯喝酒。如果沒有防病意識可能要比城市更容易傳染疾病。

所以也不能說只有婚禮或者宗教活動容易引發疫情傳播，他們本身的社會交往，也比較多地以日常的串門、訪客的形式表現出來。特別是當某個村民生病的時候，鄰里之間會相互探望。在農村要是有人生病了，在周圍的親戚朋友的小范圍之內，大家都得看看他（她），一個村子里這樣的事非常頻繁。這種情況就為病毒的擴散和傳播提供了條件。

第三個方面，疫情在鄉村蔓延，并不意味著病毒在鄉村更容易傳播。這種情況之所以發生，它的主要原因是，在過去一年中疫情的發生主要集中在城市，再加上我們很多人甚至提出來鄉村是一個防御的天堂，給我們的印象好像鄉村不太容易傳播病毒，因此大家對病毒在鄉村傳播的警惕性不高，失去了警覺性。

這種意識主要指的是個人保護的意識，在鄉村里誰也不戴口罩，大家覺得我不會有病，我們鄉村里沒病，那是你城里人的病，這種態度導致了麻痹大意。我覺得這個是重要的原因。

綏濱縣古城村黨支部進行疫情防控工作中（圖源：共產黨員網）

第四個方面，鄉村的疫情申報也很復雜。因為相對來說鄉村人口本身對疾病比較麻木，有病不愿意去看，很多時候就是扛著。所以真要有這個病毒，他們也不太知道這個病的癥狀是什么，不太會詳細地去了解。村里的老人們，很多也不會看手機了解新聞，也不會去研究，也沒有這種宣傳，雖然天天看電視，但覺得和他們都比較遙遠。新冠肺炎的癥狀是胸疼、咳嗽、發燒，好多老人到處都疼，經常咳嗽，也經常感冒，他們也不一定會說出來，對這個事情比較麻木。

這跟城里不一樣。城里的人天天接觸這些信息，會比較警惕，在各種各樣的防控措施刺激下，精神上也比較緊張。但鄉村對這件事比較麻木，不太在意這個事情，所以這也會造成一定程度發現病例的延誤。

這次石家莊農村疫情呈現出社區型和聚集型等幾個特點，估計和上述的情況有關。疫情沒有傳播得很廣的原因就是因為現在是冬天，人們的活動半徑很小，感染人口基本上還是以在村里活動的人為主，基本就是住在那個地方的農村人口。