久久久久精品免费福利电影,国产又黄又大又粗视频,A级毛片免费播放无码,人人妻人人爽人人澡欧美一区

【文/觀察者網(wǎng)專欄作者 鄧鉑鋆】

2023年冬天，我國多地出現(xiàn)呼吸道傳染病高水平流行，不時傳出兒童醫(yī)院爆滿的新聞。

其實早在10月，我國流感、肺炎支原體感染活動逐步增強。11月13日，國家衛(wèi)健委舉行新聞發(fā)布會，強調今冬“多病同防同治”的現(xiàn)狀。

此后的一周左右，多地疾控部門發(fā)文呼吁民眾戴口罩，然而收效甚微。隨即，多地出現(xiàn)了兒童就診高峰，眾多知名兒童醫(yī)院接診量突破歷史記錄。11月22日，國家衛(wèi)健委答新華社編輯問，提出應對兒童就診高峰的五點建議。世界衛(wèi)生組織也在11月23日發(fā)表關切，提出信息公開透明。

11月24日，國家衛(wèi)健委再次召開新聞發(fā)布會，預計流感將出現(xiàn)全國冬春季流行高峰，肺炎支原體感染未來一段時間在部分地區(qū)仍將持續(xù)高發(fā)。專家指出，今冬明春我國可能面臨新冠、流感、肺炎支原體感染等多種呼吸道疾病疊加流行的局面。

為什么今年會出現(xiàn)反常的呼吸道傳染病高峰？我們能否采取一如繼往的哲學智慧，面對眾多呼吸道疾病疊加流行，既來之，則安之，適應疾病、與疾病共存，最后戰(zhàn)而勝之？

“百鬼夜行”會成為新常態(tài)么？

各種媒體報道習慣將今年的各種呼吸道傳染病疊加流行的高峰稱之為“傳播大年”，“大小年”的區(qū)分讓人們感到寬慰，忍過今年就好了。為什么今年會出現(xiàn)呼吸道傳染病“大年”？目前許多專家提出了“免疫債”理論。

“免疫債”假說經(jīng)過近半年的宣傳，對很多人來說并不陌生。這一理論原本是指無害菌刺激人的免疫系統(tǒng)促使免疫系統(tǒng)發(fā)育完善。2021年經(jīng)由法國科學家再創(chuàng)造，用于解釋當時一些國家的流行病防控工作完成保障轉段之后的呼吸道傳染病高發(fā)。

根據(jù)該假說，已知正常人在一年當中會感染各種致病菌和病毒多次，但是多數(shù)感染是無癥狀或輕癥狀。由于此前曾有一段時間，人們前往公共場所需強制戴口罩，人的呼吸道缺少病原體的刺激，沒有形成抗體，摘掉口罩之后就更容易感染傳染病，并且病情更重。

該假說解釋了為什么今年以來許多沒能列入法定傳染病的“無名小卒”大行其道，比如說支原體、偏肺病毒、呼吸道合胞病毒；甚至大面積出現(xiàn)了成人患手足口病、皰疹性咽峽炎等免疫力較低的兒童才患的“孩子病”。感染支原體形成的抗體只能維持三個月，流感等傳染病的抗體壽命也是半斤八兩，人們也并不是每年都會患病。但是到了今年，人們突然因為缺少抗體欠下“免疫債”，集中發(fā)病了。

美國疾控中心近年流感陽性檢測結果統(tǒng)計

根據(jù)該假說，人們通過感染多種傳染病恢復了基礎免疫，呼吸道傳染疾病的流行水平就會逐漸回歸正常水平。當前“百鬼夜行”的各種傳染病“亂殺”不會成為常態(tài)。據(jù)醫(yī)學媒體丁香園介紹，以流感為例，近年來一些境外地區(qū)每年流感流行時間有所提前，但是感染規(guī)模與往年相當或略有增加。

此外，另一種理論認為流行病會破壞人的免疫細胞。越感染，體質越差。但是醫(yī)學專家接受對話時提及該理論的較少，只有少數(shù)科研管理機構在公眾忽視的網(wǎng)頁上默默發(fā)“皇榜”，求賢破解“T細胞耗竭”。該理論僅做參考。

分級診療，度過時艱的破解之道

現(xiàn)在醫(yī)院里最讓人揪心的場面是兒科就醫(yī)難。根據(jù)歷史資料，6歲以下兒童占兒科住院病人總數(shù)的95%左右，其中一歲以下的嬰兒期和28天以內的新生兒所占比例較高，占住院病人的一半以上。低齡兒童容易生病，主要是由于年紀小的兒童器官發(fā)育稚嫩，更容易患病。

近6年，我國生育率降幅51.3%，更容易生病的低齡兒童大幅減少，然而近日仍有許多醫(yī)院兒科接診量突破歷史記錄。尤其是本輪流行的支原體感染及支原體肺炎病情頑固，病程長，既給患兒帶來痛苦，又造成醫(yī)院床位等診療資源周轉時間延長，降低了收治效率，導致病人“堰塞湖”。無數(shù)鏡頭里，長夜中拖家?guī)Э诘穆歪t(yī)長龍，令人心痛。

日前，國家衛(wèi)生健康委已指導各地加強統(tǒng)籌調度，落實分級診療制度，發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體作用，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的技術指導，提高一般性感染的診療能力和重癥識別的轉診能力。同時，指導各地對外公布本地區(qū)可以提供兒科診療服務的醫(yī)療機構信息，方便群眾就近就醫(yī)。

醫(yī)學專家也正在努力開展科普，呼吁民眾做好“健康第一責任人”，就醫(yī)時自主辨別病情輕重，輕癥可以前往基層醫(yī)療機構就診，避免前往大醫(yī)院就醫(yī)的奔波勞頓和院內感染風險。

據(jù)筆者去年年底在北京市某區(qū)疾控中心相關工作專班認識的醫(yī)生朋友介紹，該區(qū)本周已經(jīng)在十余個社區(qū)衛(wèi)生中心開設了兒科急診。“原本就是一老大爺扎針灸治腰的地兒，現(xiàn)在能開兒科急診了?！?

但是，“騏驥千里，非一日之功”?；鶎俞t(yī)療機構仍有許多問題要解決，才能充分發(fā)揮就醫(yī)分流的作用。包括人員缺少培訓與經(jīng)驗，在支原體感染存在普遍耐藥的情況下沒有配備特效藥物，檢測檢驗等診療設備不足無法確診病情等等。基層醫(yī)療機構要想獲得就醫(yī)群眾信任，仍需苦練內功。